Summary: | Este estudo avaliou, por meio de cultivo celular e MEV, a capacidade de adesão de fibroblastos e as alterações estruturais ocorridas na superfície dentinária de reabsorções radiculares externas simuladas, após tratamento com hidróxido de cálcio, MTA e/ou radiação com laser de diodo de alta potência e laser Er:YAG. Após a hemisecção das raízes de 31 dentes unirradiculares, foram realizadas cavidades padronizadas no terço cervical de cada secção, obtendo-se 62 amostras que foram divididas em 9 grupos: grupo1 - irradiação com laser Er:YAG (42 mJ/pulso, 10 s, 10 Hz e 38 J/cm2 ); grupo 2 - irradiação com laser de diodo de alta potência (1 W, 10 s, 796 W/cm2); grupo 3 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser Er:YAG; grupo 4 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser de diodo; grupo 5 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de Er:YAG; grupo 6 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de diodo; grupo 7 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio; grupo 8 - preenchimento da cavidade com MTA e grupo 9 (controle) - nenhum tratamento. Após a esterilização dos espécimes foi realizado o subcultivo celular com fibroblastos gengivais da linhagem FMM1, o plaqueamento dos fragmentos (5 x 104 células por fragmento) e o preparo para análise em MEV. A contagem das células aderidas evidenciou que a adesão celular foi em ordem decrescente: G1 (Er:YAG) > G2 (diodo) > G9 (controle) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diodo) > G4 (CaOH2+diodo) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Observou-se diferença estatisticamente significante entre a maioria dos grupos experimentais, exceto entre os grupos: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3x G7. Na análise em MEV, observou-se nas amostras irradiadas com laser Er:YAG microrugosidades na superfície dentinária, ausência de smear layer e túbulos dentinários abertos. As irradiadas com laser de diodo apresentaram superfície dentinária mais lisa, maior quantidade de smear layer e os túbulos dentinários fechados. Não foram observadas zonas de carbonização nos grupos irradiados com laser. Nos grupos nos quais se associou a radiação laser com os materiais de uso endodôntico, foram observadas zonas de derretimento e fusão nas superfícies do hidróxido de cálcio e do MTA. Diante dos resultados obtidos foi possível concluir que: a irradiação com os lasers Er:YAG e de diodo, nos arâmetros utilizados neste experimento, provocaram alterações morfológicas nas superfícies dentinárias das reabsorções simuladas que favoreceram a adesão celular; o uso do MTA nas reabsorções radiculares simuladas permitiu a adesão celular, enquanto que o hidróxido de cálcio a inibiu e a associação dos materiais de uso endodôntico com os lasers Er:YAG e de diodo resultou em alterações morfológicas na superfície do MTA, assim como, na do hidróxido de cálcio, que interferiram, de forma discreta, na adesão celular. === The present study, utilizing cell culture and SEM, evaluated the adhesion of fibroblasts, and the structural changes on the dentinal surface of simulated external root resorptions, after treatment with calcium hydroxide, MTA and/or high power diode laser radiation and Er:YAG laser radiation. After splitting the roots of 31 single rooted teeth, standardized cavities were done on the coronal third of each section, resulting in 62 samples which were divided into 9 experimental groups: group 1 ? Er:YAG laser irradiation (42 mJ/pulse, 10 Hz, 10 s, 38 J/cm2); group 2 ? high power diode laser irradiation (1 W, 10 s, 796 W/cm2); group 3 ? cavity filling with calcium hydroxide and Er:YAG laser irradiation; group 4 ? cavity filling with calcium hydroxide and irradiation with diode laser; group 5 ? cavity filling with MTA and Er:YAG laser irradiation; group 6 - cavity filling with MTA and irradiation with diode laser; group 7 - cavity filling with calcium hydroxide; group 8 - cavity filling with MTA and group 9 (control) ? not treated. After the specimens were sterilized, a subculture was done with gingival fibroblasts from cell line FMM1. The fragments were plated (5 x 104 per fragment) and then prepared for SEM analyzis. The counting of adhered cells showed that the cells? adhesion was in decreasing order: G1 (Er:YAG) > G2 (diode) > G9 (control) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diode) > G4 (CaOH2+diode) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Significant statistical differences were observed among most of the experimental groups, except among the following groups: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3 x G7. At the SEM analyzis of the samples irradiated with Er:YAG laser, roughness on the dentinal surface, no smear layer and open dentinal tubules were observed. The samples irradiated with diode laser exhibited a smooth surface, more smear layer and closed dentinal tubules. No carbonization zones were observed at the groups irradiated with both lasers. In the groups where laser irradiation was associated with endodontic materials, melting zones and fusion on the calcium hydroxide and MTA surfaces were observed. Based on the results it may be concluded that: irradiation with Er:YAG and diode lasers, in the parameters utilized in this experiment, caused morphologic changes on the dentinal surfaces of the simulated resorptions that favored cell adhesion; the MTA used on the simulated root resorptions allowed cell adhesion while calcium hydroxide inhibited it; and, the association of the endodontic materials to Er:YAG and diode lasers resulted in morphologic changes on the MTA and on the calcium hydroxide surface, which interfered subtly with the cell adhesion.
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