Relation entre le sentiment d’efficacité personnelle, les attitudes et l’observance du traitement du diabète par des personnes âgées de 55 ans et plus

• Main Author: Provost-Bernier, Ginette
• Other Authors: Ardilouze, Jean-Luc
• Language: French
• Published: Université de Sherbrooke 1994
• Online Access: http://hdl.handle.net/11143/11144

Le diabète, maladie prévalant chez le sujet âgé, attaque insidieusement le patient dans de nombreux systèmes anatomo-physiologiques. Le malade âgé est non seulement en voie de perte d'auto-contrôle dans son existence mais aussi dans sa maladie. Nombreuses sont les études relatant le manque d'observance thérapeutique des diabétiques à leur traitement, quels que soient l'âge et le type de diabète. Les modifications importantes des habitudes de vie expliquent l'essoufflement, puis l'abandon par les diabétiques des comportements de santé proposés. Le but de cette recherche est de vérifier la relation entre les attitudes, le sentiment d'efficacité personnelle et l'observance du traitement chez des diabétiques, âgés de 55 ans et plus, dans le contexte d'un stage dans une Unité d'enseignement et de traitement pour diabétiques (UETD), lorsque comparé à un groupe de contrôle. Il s'agit d'une étude appliquée, prospective courte. Un devis de recherche quasi-expérimental de type prétest-post-test est employé. L'échantillon se compose au temps 1, de 51 sujets choisis de façon non-aléatoire et au temps 3, de 43 sujets, soit 21 pour le groupe expérimental et 22 pour le groupe de contrôle. L'âge moyen de l'échantillon est de 67,9 ans. La collecte des données s'est effectuée à partir de trois questionnaires auto-administrés portant sur 1) la mesure des Attitudes à l'Égard du Diabète (ATED), version française de l'AIT39 validée par Bergeron et Gosselin (1991); 2) la mesure du sentiment d'efficacité personnelle à l'aide du Diabetes Self-Efficacy Scale (DSES) développé par Crabtree (1986); et 3) le questionnaire d'observance du traitement du diabète conçu pour les fins de cette étude. Les résultats significatifs (p < ,05) démontrent que le sentiment d'efficacité personnelle augmente significativement avec le temps et qu'il influence de façon positive l'observance du traitement du diabète. Tel n'est pas le cas pour la variable des attitudes. L'influence positive des attitudes sur l'observance du traitement n'a pu être démontrée sur aucun des groupes de l'échantillon. Les retombées de cette recherche sont de deux ordres. Au niveau de la pratique professionnelle, elle permet à l'infirmière et à toute l'équipe médicale d'acquérir une meilleure compréhension de la problématique de l'observance du traitement par une clientèle âgée et lui fournit des pistes et des stratégies pour favoriser une observance optimale des recommandations thérapeutiques. Au niveau de la recherche en sciences infirmières, ce travail apporte une réflexion à l'égard des attitudes et du sentiment d'efficacité personnelle sur l'observance du traitement par des diabétiques âgés.