Summary: | Στην παρούσα διδακτορική διατριβή περιλαμβάνεται το αποτέλεσμα εκτεταμένης
συγκριτικής μελέτης των μεθόδων που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της
εισαγωγής και της εξέλιξης της οστεοπόρωσης. Η οστεοπόρωση, όπως και όλες οι
μεταβολικές νόσοι των οστών, αποτελούν ένα σημαντικό πρόβλημα της
παγκόσμιας υγείας. Πολλές τεχνικές έχουν προταθεί και εφαρμόζονται για τη
διάγνωση της οστεοπόρωσης αλλά και για την παρακολούθηση της εξέλιξής της,
με ταυτόχρονη αξιολόγηση της επίδρασης των θεραπευτικών αγωγών.
Η μέθοδος της μέτρησης του Μορφικού Συντελεστή Απόσβεσης αποτελεί μια
τεχνική γνωστή στην παγκόσμια βιβλιογραφία για την εκτίμηση της ποιότητας των
κατασκευών με μη καταστροφικό τρόπο. Η διερεύνηση της δυνατότητας
εφαρμογής της μεθόδου στην αξιολόγηση της δομικής ακεραιότητας των οστών με
παράλληλη ανάπτυξη θεωρητικού μοντέλου το οποίο υποστηρίζει την ορθότητα
των πειραματικών αποτελεσμάτων αποτέλεσε το βασικό στόχο της έρευνας.
Ειδικότερα, περιλαμβάνεται αναλυτική έρευνα βιβλιογραφίας στην περιοχή του μη
καταστροφικού ελέγχου συμβατικών κατασκευών και υλικών, και ανάπτυξη των
κυριότερων τεχνικών που εφαρμόζονται στην καθημερινή κλινική πρακτική για τον
διαγνωστικό έλεγχο της οστεοπόρωσης και γενικότερα των παθήσεων του
μυοσκελετικού συστήματος [τεχνικές πυκνομετρίας (pQCT, DEXA, QUS, κ.λ.π)
αλλά και τεχνικές που ανιχνεύουν μεταβολές των οστών σε επίπεδο αρχιτεκτονικής
(ιστομορφομετρία) και σε μοριακό επίπεδο (βιοχημικοί δείκτες), καθώς και
φασματοσκοπία Raman] με τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα κάθε μεθόδου.
Λόγω της πολυπλοκότητας του υλικού του οστού, παρατίθενται αναλυτικά οι
μηχανικές του ιδιότητες. Στη συνέχεια αναπτύσσεται το θεωρητικό μοντέλο
υπολογισμού του Μορφικού Συντελεστή Απόσβεσης και παρουσιάζεται το
εκτεταμένο πειραματικό μοντέλο που εφαρμόστηκε σε επίμυες και γυναίκες. Από
τη σύγκριση των πειραματικών αποτελεσμάτων της μεθόδου του Συντελεστή
Απόσβεσης και των συμβατικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση
της οστεοπόρωσης με τις αναλυτικές τιμές υπολογισμού του Συντελεστή
Απόσβεσης αναδεικνύεται η υψηλή ευαισθησία της προτεινόμενης μεθόδου και
τεκμηριώνεται η ωριμότητά της για αποτελεσματική, επαναλήψιμη, έγκυρη και
αξιόπιστη αξιολόγηση της δομικής ακεραιότητας των οστών. === Extended comparative study of the methods used in the diagnosis of osteoporosis is
included in this thesis. Osteoporosis, as well as all metabolic diseases of bones,
consist an important health problem. Many techniques have been proposed and are
applied for monitoring of osteoporosis with simultaneous assessment of the effect
of therapeutical treatment.
Measurement of Modal Damping Factor is a worldwide known technique for the
non destructive assessment of structural integrity. The potential of application of
this method on the assessment of structural integrity of bones, in combination with
development of theoretical model supporting the experimental results has been the
main target of this research.
Specifically, in the frame of the research, a thorough state of the art has been
elaborated in the domain of non destructive testing of conventional structures and
materials, as well as on the main techniques applied on everyday clinical practice
for diagnosis of osteoporosis and of metabolic diseases of bones [bone density
techniques (pQCT, DEXA, QUS), techniques detecting architectural changes
(histomorphometry), molecular changes (biochemical markers) and Raman
Spectroscopy], accompanied by the advantages and disadvantages of each
approach. Due to the complexity of bone structure, its mechanical properties are
presented, accompanied by the theoretical model, from which the Modal Damping
Factor is calculated, and the experimental model that was applied on osteoporotic
rats and women. The comparison between experimental results of Modal Damping
Factor and of data from conventional methods used for diagnosis of osteoporosis
with the analytical values of Modal Damping Factor permits for elevating the high
sensitivity of the proposed method and documenting its maturity for effective,
repetitive, and accurate assessment of bone structural integrity.
|