Clinical and sociodemographic characteristics of heart failure patients enrolled in a hospital-based cardiac rehabilitation program

• Main Author: João Miguel da Silva Gomes
• Other Authors: Faculdade de Medicina
• Format: Others
• Language: English
• Published: 2021
• Subjects: Medicina clínica; Clinical medicine; Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica; Medical and Health sciences::Clinical medicine
• Online Access: https://hdl.handle.net/10216/134465

Introdução e Objetivos: A participação de doentes com insuficiência cardíaca (IC) num programa de reabilitação cardíaca (RC) reduz hospitalizações, gravidade de sintomas associados à doença e melhora a capacidade funcional e a qualidade de vida. Portugal tem uma das taxas de inclusão em RC mais baixas da Europa, especialmente no que toca a mulheres e idosos. O nosso objetivo foi estudar as características clínicas e sociodemográficas de pacientes com IC a frequentar um programa de RC hospitalar. Métodos: Estudo observacional descritivo que inclui todos os pacientes referenciados para RC com um diagnóstico de IC desde Janeiro de 2010 até Dezembro de 2018 num hospital primário, que realizaram pelo menos uma sessão supervisionada de exercício físico. Resultados: De um total de 63 pacientes incluídos, 77,8% eram do sexo masculino, a idade média (DP) era de 56,6 ± 11,9 anos, com apenas 7,9% acima de 70 anos. A prevalência de hipertensão era de 42,9%, diabetes mellitus 34,9%, dislipidemia 74,6%, doença coronária 49,2%, obesidade ou excesso de peso 75,0% e 11,1% eram fumadores ativos. Todos os pacientes estavam na classe funcional New York Heart Association (NYHA) I/II. A fração de ejeção ventricular esquerda média (FEVE) era de 29,3 ± 9,4%, com 93,7% classificados como tendo insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER). Conclusão: Verificámos que a maioria dos pacientes enviados para RC é do sexo masculino, jovem, com ICFER e tendo apenas ligeira disfunção provocada pela doença. São necessárias estratégias que promovam a referenciação e a participação em RC, principalmente naqueles que são sistematicamente excluídos desta intervenção recomendada pelas guidelines. === Introduction and Objectives: Heart failure (HF) patients' participation in exercise-based cardiac rehabilitation (EBCR) programs reduces hospitalizations, severity of disease-related symptoms and improves functional capacity and quality of life. Portugal has one of the lowest rates of inclusion in EBCR programs in Europe, especially regarding women and older patients. We aimed to study clinical and sociodemographic characteristics of HF patients enrolled in a hospital EBCR program. Methods: Observational, descriptive study, including all patients referred to EBCR with a diagnosis of HF from January 2010 to December 2018 in a primary hospital, who did at least one supervised exercise session. Results: Of a total 63 patients included, 77,8% were male, mean age (SD) was 56,6 ± 11,9 years, with only 7,9% over 70 years old. Prevalence of hypertension was 42,9%, diabetes mellitus 34,9%, dyslipidemia 74,6%, ischemic heart disease 49,2%, obesity or overweight 75,0% and 11,1% were active smokers. All patients were in the New York Heart Association (NYHA) functional class I/II. The mean left ventricle ejection fraction (LVEF) was 29,3 ± 9,4%, with 93,7% participants classified as having heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF). Conclusion: We found that most HF patients sent to EBCR were male, young, with HFrEF and having only mild functional impairment from the disease. Strategies to promote referral and participation in EBCR are needed, especially in those systematically excluded from this guideline recommended intervention.