Exercício Físico na Diálise Peritoneal: uma área a explorar

• Main Author: José Inácio Maia Neves Menezes
• Other Authors: Faculdade de Medicina
• Format: Others
• Language: English
• Published: 2021
• Subjects: Medicina clínica; Clinical medicine; Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica; Medical and Health sciences::Clinical medicine
• Online Access: https://hdl.handle.net/10216/128699

A qualidade de vida dos doentes com doença renal crónica (DRC) encontra-se profundamente afetada pela sua fragilidade, debilidade e reduzida capacidade física. Sobretudo entre doentes de idade mais avançada, é possível identificar uma elevada prevalência de baixos níveis de atividade física e de reduzido desempenho funcional. Já terá sido demonstrado que um aumento na prática de exercício físico poderá ter um efeito benéfico no sentido de contrariar os efeitos deletérios que poderão advir desta inatividade e sedentarismo, tanto no que se refere aos doentes com DRC, como aos doentes submetidos a hemodiálise como terapia de substituição da função renal. Todavia, e ainda que se trate de uma população em crescimento e que partilha os mesmos fatores de risco, poucas são as evidências científicas relativas ao impacto de um aumento dos níveis de atividade física em doentes sujeitos a terapêuticas de Diálise Peritoneal como técnica de substituição da função renal. Futuros estudos direcionados serão necessários para clarificar se uma abordagem baseada no exercício físico será efetivamente adequada e eficaz neste subgrupo de doentes. O objetivo deste trabalho será rever a literatura disponibilizada, incluindo ensaios clínicos randomizados, revisões e meta-análises, que estejam relacionadas com o efeito do exercício físico na qualidade de vida, capacidade funcional e parâmetros cardiovasculares dos doentes submetidos a diálise peritoneal. Adicionalmente, esta revisão compromete-se a avaliar quais os principais obstáculos e limitações apresentadas por estes doentes quanto à prática de exercício físico, e qual a forma mais indicada dos nefrologistas as abordarem. === Chronic kidney disease (CKD) patients' health-related quality of life (HRQoL) is heavily impaired by their frailty, disability and decreased physical capacity. Especially amongst older patients, a high prevalence of low-physical activity levels and reduced functional performance has been reported. Physical exercise training has been shown to have a beneficial impact counter-acting these same hazardous consequences of inactivity and sedentarism both on CKD and end-stage kidney disease (ESKD) patients under haemodialysis treatment. However, the evidence-based knowledge on physical exercise effect on ESKD patients under Peritoneal Dialysis (PD) treatment is still scarce, even though this is a constant growing population that shares the same risk factors and desired clinical outcomes as the previously mentioned groups of patients. Further investigation will be necessary in order to clarify whether this exercise-based approach may be suitable to be applied in the PD population. This paper's purpose is to review the available literature, including randomized control trials, other reviews and meta-analyses results that assessed the impact of physical exercise on patients under PD treatment concerning their HRQoL, physical functioning and cardiovascular parameters. Furthermore, it aims to evaluate the current major perceived barriers and limitations by the PD population towards physical exercise practice and how nephrologists should address them.