Qualidade de vida relacionada com a saúde, aptidão física, índice de massa corporal e dieta mediterrânica em adolescentes.

• Main Author: Olga Sofia Ferreira Evaristo
• Other Authors: Faculdade de Desporto
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: 2019
• Subjects: Ciências da saúde; Health sciences; Ciências médicas e da saúde::Ciências da saúde; Medical and Health sciences::Health sciences
• Online Access: https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/113481

A adolescência representa um estádio de vida importante para odesenvolvimento de comportamentos saudáveis.Os objetivos desta tese foram os seguintes: i) analisar as associaçõesentre o índice de massa corporal (IMC) e a qualidade de vida relacionadacom a saúde (QVRS) e explorar o potencial efeito de mediação da aptidãocardiorrespiratória (ACR) na relação entre o IMC e a QVRS, emadolescentes (Estudo I);; ii) analisar as associações combinadas da ACR eaptidão muscular com a QVRS e avaliar as diferenças entre a pontuação daQVRS e os grupos de aptidão cardiorrespiratória e aptidão muscular (EstudoII);; iii) explorar as associações independentes e combinadas entre a aptidãofísica e a adesão à dieta mediterrânica com a QVRS (Estudo III) e iv) explorara associação longitudinal entre a ACR e QVRS e determinar se as mudançasna ACR foram associadas à QVRS, nos 2 anos de follow-­up (Estudo IV).Foram realizados três estudos transversais e um longitudinal,envolvendo 957 (estudo I), 567 (estudo II) , 956 (estudo III) e 571 (estudoIV) adolescentes portugueses dos 12 aos 18 anos. O peso e a altura forammedidos de acordo com os protocolos padrão. O IMC foi classificado deacordo com os pontos de corte definidos pelo International Obesity TaskForce. A QVRS foi medida, usando o questionário Kidscreen-­10. A aptidãofísica foi avaliada segundo os protocolos da bateria de testes ALPHA. Oestatuto socioeconómico foi avaliado, usando o questionário FamilyAffluence Scale. Os acelerómetros foram utilizados para medirobjetivamente o tempo de atividade física. A maturação sexual foi avaliada,utilizando os estágios de Tanner. A adesão à dieta mediterrânica foi avaliada,utilizando o índice KIDMED.No estudo I, as raparigas apresentaram maior prevalência desobrepeso e obesidade. Os valores de QVRS foram ligeiramente mais baixosnas raparigas. A QVRS foi inversamente e de modo significativo associadaao IMC em ambos os sexos. A ACR classificou-­se como mediadora naassociação entre o IMC e a QVRS, em ambos os sexos.No estudo II, tanto a ACR como a aptidão muscular forampositivamente associadas com a QVRS. Os adolescentes com alta ACR ealta aptidão muscular apresentaram maior QVRS.O estudo III, mostra que uma elevada adesão à dieta mediterrânica eníveis elevados de aptidão física estão significativa e positivamenteassociados com maiores valores de QVRS.No estudo IV, a ACR foi positivamente associada à QVRS, no baselinee no follow-­up. Os participantes com ACR elevada e persistente tiveram, emmédia, maiores valores de QVRS, no follow-­up. A QVRS e a ACR diminuíramsignificativamente desde o baseline até ao follow-­up.Estes resultados reafirmam a importância de direcionar programas de saúdepública, visando abordar as altas taxas de sobrepeso e obesidade, bemcomo aumentar os níveis de aptidão física e adesão à dieta Mediterrânica,como parte integrante de um estilo e qualidade de vida que melhora a saúdedos adolescentes. === ABSTRACTAdolescence represents an important stage of life for the development ofhealthy behaviors.The aims of this thesis were: i) to analyze the associations betweenbody mass index (BMI) and health-­related quality of life (HRQoL) and exploringthe potential mediation effect of cardiorespiratory fitness (CRF) on therelationship between BMI and HRQoL, in adolescents (study I);; ii) to analyze thecombined associations of CRF and muscular fitness with HRQoL and to assessthe differences between HRQoL score across groups of cardiorespiratory fitnessand muscular fitness (study II);; iii) to explore the independent and combinedassociations between physical fitness and adherence to the mediterranean dietwith HRQoL (study III);; and iv) to explore the longitudinal association betweenCRF and HRQoL over time and to determine whether changes in CRF wereassociated with HRQoL over a two-­year follow-­up period (study IV).Research was conducted using three cross-­sectional studies and onelongitudinal study involving 957 (study 1), 567 (study 1), 956 (study 3) and 571(study 4) Portuguese adolescents ages 12-18 years.Body weight and height were measured according to standard protocols.BMI was classified according to the cut-­off points defined by the InternationalObesity Task Force. HRQoL was measured using the Kidscreen-­10questionnaire. Physical fitness was assessed with the ALPHA health-­relatedfitness battery. Socioeconomic status was assessed using the Family AffluenceScale. Accelerometers were used to obtain objective data about time spent inphysical activity. Pubertal stage was assessed using the Tanner Scale.Adherence to Mediterranean diet was assessed using the KIDMED Index.In Study I, girls had a higher prevalence of overweight and obesity. HRQoLscores were slightly lower in girls. HRQoL was inversely and significantlyassociated with BMI in both sexes. CRF was qualified as a full mediator on theassociation between BMI and HRQoL in both sexes.In Study II, both CRF and muscular fitness were positively associated withHRQoL. Adolescents with high CRF and high muscular fitness showed betterHRQoL.Study III, shows that high adherence to mediterranean diet and highphysical fitness level were significantly and positively associated with higherHRQoL scores.In Study IV, CRF was positively associated with HRQoL at baseline and atthe follow-­up. Participants with persistent high CRF over a two-­year periodshowed the highest scores for HRQoL at follow-­up. HRQoL and CRF declinedsignificantly from baseline to follow-­up. These findings re-­emphasize theimportance of targeting public health programmes aimed to tackle high rates ofoverweight and obesity as well to increase PF levels, and adherence toMediterranean diet, as an integral part of a health-­enhancing lifestyle andadolescents quality of life.