Contributo do Mini Mental State Examination e do Montreal Cognitive Assessment na avaliação neuropsicológica de rastreio da cognição global no défice cognitivo ligeiro associado a perturbações do movimento

• Main Author: Joana Cristina Dias Antunes
• Other Authors: Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: 2019
• Subjects: Psicologia; Psychology; Ciências sociais::Psicologia; Social sciences::Psychology
• Online Access: https://hdl.handle.net/10216/108434

O défice cognitivo ligeiro (DCL) é descrito como uma fase de transição entre oenvelhecimento normal e a demência. Tem sido estudada a relação entre perturbações domovimento e o DCL, em particular com a doença de Parkinson (DP), nomeadamente aonível da especificidade dos défices frequentemente de natureza executiva. Recentemente,tem havido evidências crescentes da presença de défices cognitivos ligeiros no tremoressencial (TE), colocando novos desafios ao estudo destes quadros pré-demenciais. Nopresente estudo explorou-se o estado cognitivo global, ao nível do rastreio inicial, com oMini Mental State Examination (MMSE; Guerreiro et al., 1994) e o Montreal CognitiveAssessment (MoCA; Simões et al., 2008) em doentes com DCL associado ou não a doençasdo movimento (DP e TE) e em doentes com queixas subjetivas de memória (QSM), quadroque tem sido sugerido como pré DCL. Dado que o MoCA inclui itens de avaliação dasfunções executivas, averiguaram-se eventuais diferenças no desempenho entre os grupos nossubdomínios do teste. Procurou-se perceber se estes testes diferenciam pessoas com DCL depessoas com QSM. Avaliou-se o valor preditivo das variáveis escolaridade, idade sexo, egrupo clínico de pertença nas pontuações totais obtidas nos dois testes. Não foramencontradas diferenças na cognição global entre os doentes com DCL com e semperturbações do movimento. O desempenho no MMSE e no MoCA apenas diferenciousignificativamente os doentes com DCL de pessoas com QSM. Nas análises por subdomíniosno MoCA, os resultados sugerem que os subdomínios visuoespacial/executivo, atenção eevocação diferida parecem ser os mais discriminativos de DCL, o que é consistente com aliteratura (Nasreddine et al., 2005). A escolaridade foi o preditor mais forte do desempenhono MoCA, seguido do grupo clínico, sexo e idade. No MMSE o único preditor significativodo desempenho foi o grupo clínico. Discute-se a vantagem de utilização do MoCArelativamente ao MMSE na avaliação da cognição global no DCL, associado ou não aperturbações do movimento e a necessidade de recorrer a outros instrumentos de rastreio dasfunções executivas para diagnósticos diferenciais mais detalhados.