| Summary: | RÉSUMÉ :
Problématique :
En dépit du nombre croissant de médecins immigrants qui choisissent de
s’installer au Québec, et de la pénurie de ces professionnels de la santé,
beaucoup d’entre eux ne parviendront pas à exercer leur profession au
Québec. Les études réalisées auparavant n’étaient souvent pas spécifiques à
l’intégration professionnelle des médecins immigrants au Québec. Et de
nouvelles barrières émergeaient à chaque étude, justifiant la nécessité d’une
démarche exploratoire pour mieux comprendre le sujet.
Objectifs :
L’objectif de cette étude est d’identifier et analyser les barrières à l’intégration
professionnelle ainsi que les facteurs facilitants perçus par les médecins
immigrants diplômés hors Canada et États-Unis qui choisissent de s’installer
au Québec.
Méthodologie :
La stratégie retenue est la recherche synthétique de type étude de cas. C’est
une recherche qualitative principalement basée sur l’analyse de 22 entrevues
semi-structurées, réalisées avec des médecins immigrants diplômés hors
Canada et États-Unis, originaires de 15 pays différents. L’échantillon est de
type variation maximale, selon le pays d’origine, la formation initiale,
l’expérience professionnelle et selon le parcours personnel au Québec. Le
recrutement a été réalisé principalement à l’aide de la collaboration du Centre
d'évaluation des sciences de la santé de l’Université Laval, de l’organisme «
l’Hirondelle » et du département d’administration de la santé de l’Université
de Montréal. Le cadre théorique est celui de Diaz (1993) et les différents
thèmes qui ont été abordés dans l’entrevue sont inspirés de la synthèse des
barrières et des perceptions citées dans la littérature dont la plupart ne sont
pas spécifiques aux médecins immigrants. Ces thèmes généraux sont
représentés par les contraintes linguistiques, socioculturelles,
informationnelles, financières, procédurales et discriminatoires. Pour ce qui
est des thèmes des facteurs facilitants, ce sont : les facteurs financiers,
informationnels, d’aide et de support à l’intégration professionnelle.
Résultats :
Les 22 participants étaient composés de 13 hommes et de 9 femmes, âgés
de 29 à 53 ans, originaires de 15 pays différents et ayant une durée de séjour
au Québec de 2 à 15 ans. Lors des entrevues, les émergences recueillies
grâce aux questions ouvertes ont permis d’appréhender les difficultés
spécifiques perçues par les médecins immigrants qui n’ont pas été soulevées
ii
par la littérature. Les barrières à l’intégration professionnelle perçues par les
médecins immigrants sont surtout de nature procédurale, mais également
institutionnelles, et dans une moindre mesure, socioculturelles. Les
principales barrières procédurales sont relatives aux facteurs informationnels,
à l’évaluation des connaissances et des compétences médicales, mais
surtout à l’absence de garantie de l’octroi des postes de résidence même
après la réussite des examens exigés. Les facteurs facilitants les plus
importants sont l’harmonisation des procédures provinciales et fédérales,
l’amélioration relative de l’information, le soutien linguistique pour les nonfrancophones
et la pénurie des médecins.
Conclusion :
La réduction des nombreuses barrières identifiées dans cette recherche,
permettra non seulement de faciliter l’intégration professionnelle des
médecins immigrants, mais également de contribuer à réduire la pénurie de
ces professionnels de la santé au Québec. ===
Problem:
In spite of the increasing number of immigrant physicians who choose to live
in Quebec, and of the shortage of physicians, many will not succeed in
establishing themselves as physicians in Quebec. Previous studies were
often not specific to the professional integration of immigrant physicians in
Quebec. And new barriers emerged in each study, justifying the need for an
exploratory approach to better understand the subject.
Objectives:
The objective of this study is to identify and analyze barriers to professional
integration and facilitating factors perceived by immigrant international
medical graduates who choose to install themselves as physicians in
Quebec.
Method:
The strategy adopted is a case study. It is a qualitative research based
primarily on analysis of 22 semi-structured interviews, realized with immigrant
international medical graduates, native of 15 different countries. The sample
retained is of maximum variation type, according to the country of origin, initial
training, professional experience and according to the professional stage of
integration in Quebec. Recruitment was conducted primarily with the
collaboration of the Centre for Evaluation of Health Sciences at Laval
University, the organization "l’Hirondelle" and the Department of Health
Administration of the University of Montreal. The various themes that were
addressed in the interview were derived from the perceived barriers cited in
literature, most of which are not specific to immigrant physicians. These
general themes are represented by linguistic constraints, socio-cultural,
informational, financial, procedural and discriminatory barriers. Facilitating
factors that were examined are: financial factors, informational factors,
assistance and support to professional integration.
Results:
The 22 participants consisted of 13 men and 9 women, aged 29-53 years
from 15 different countries and with a length of stay in Quebec from 2-15
years. The professional integration barriers perceived by immigrant
physicians are primarily procedural, but also institutional, and to a lesser
extent, sociocultural. The principal procedural barriers relate to the
informational factors, to the assessment of medical knowledge and skills, but
especially to the absence of guarantee of residency matching, even after
having succeeded in all the required exams. The most important facilitating
iv
factors are the harmonization of provincial and federal procedures, the
relative improvement of information, language support for non-French
speakers and the shortage of physicians.
Conclusions:
The reduction of the many barriers identified in this research, will not only
allow to facilitate the professional integration of the immigrant physicians, but
also to contribute to reduce the shortage of these healthcare professionals in
Quebec.
|
|---|
