| Summary: | Bedömning av smärta hos icke kommunicerbara patienter är en utmaning för intensivvårdssjuksköterskan. Syftet med denna studie var att undersöka hur sjuksköterskor uppger att de bedömer smärta hos denna patientgrupp. En deskriptiv och jämförande tvärsnittsstudie gjordes med hjälp av en webbaserad enkät. Enkäten distribuerades till alla kliniskt verksamma intensivvårdssjuksköterskor (n=96, svarsfrekvens 75%) på två intensivvårdsavdelningar på Akademiska sjukhuset i Uppsala. De smärtparametrar som sjuksköterskorna ansåg viktigast var pulsstegring, blodtrycksstegring och mimik/ansiktsuttryck. Påbyggnadsutbildning eller uppdrag inom smärtområdet hade ingen signifikant betydelse för vilka smärtparametrar sjuksköterskorna uppgav som viktigast. I studien framkom att sjuksköterskorna i hög grad känner sig trygga i sin bedömning av smärta hos icke kommunicerbara intensivvårdspatienter. Det fanns inget samband mellan yrkeserfarenheten som intensivvårdssjuksköterska och grad av upplevd trygghet i smärtbedömningen. De resurser som sjuksköterskorna uppgav att de saknade för att bättre kunna bedöma smärta hos denna patientgrupp var utbildning, läkarengagemang, gemensamma riktlinjer och införande av smärtbedömningsinstrument. Det finns ett behov av fördjupad utbildning avseende smärtbedömning av icke kommunicerbara patienter. Införandet av ett smärtbedömningsinstrument anpassat för patientgruppen skulle kunna kvalitetssäkra smärtbehandlingen. === Assessment of pain in non-verbal patients is a challenge for intensive care nurses. The purpose of this study was to examine how nurses report their assessment of pain among these patients. A descriptive and comparative cross-sectional study was done using a web-based questionnaire. The questionnaire was distributed to all nurses (n=96, response rate 75%) in two intensive care units at Uppsala University Hospital. The pain parameters the nurses considered most important were increased pulse rate, increased blood pressure and gestures/facial expressions. Postgraduate course or assignments within pain management had no significant effect on the pain parameters nurses stated most important. The study found that nurses felt secure in their assessment of pain in non-verbal ICU-patients. There was no connection between years of experience as critical care nurse and the degree of perceived security in pain assessment. Requested resources by the nurses to better be able to assess pain in these patients were education, physician involvement, guidelines and the introduction of pain assessment instruments.There is a need for in-depth education about pain assessment of non-verbal patients. The introduction of pain assessment tools tailored to these patients could assure the quality of pain management.
|
|---|
