Njurbiopsi : En nationell inventering av förberedelser och eftervård

• Main Author: Rosenfeld, Daniel
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap 2011
• Subjects: renal biopsy; risk assessment; nursing; monitoring; njurbiopsi; riskbedömning; omvårdnad; övervakning; Caring sciences; Vårdvetenskap
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-154763

Njurbiopsi tas för att ställa diagnos och för behandlingskontroll av flera njursjukdomar. En del av sjuksköterskans arbete att förbereda och övervaka patienter. Njurbiopsi är förenat med risken att drabbas av en blödning vilken kan vara livshotande. I Sverige tycks vården vid njurbiopsi skilja sig åt mellan olika sjukhus. Det saknas en systematisk sammanställning av praxis. Syfte: Att beskriva och jämföra aktuellt forskningsläge med svensk praxis samt beskriva sjuksköterskans roll och kompetensbehov vid njurbiopsi. Design och metod: Mixed method approach. Dels en litteraturgenomgång vilken syftade till att identifiera viktiga faktorer vid njurbiopsi dels en inventeringsdel där rutindokument samlades in från svenska njurmedicinska avdelningar. Resultat: Vården kring njurbiopsi har visat sig vara komplex. En mängd värden samlas in före och efter njurbiopsi genom blodprovtagning och andra mätvärden. Det åligger sjuksköterskan att bedöma dessa värden och vid behov konsultera läkare. Det tycks dock råda oklarheter kring vilka åtgärder som har betydelse för komplikationsfrekvensen. Slutsats: Av de insamlade rutindokumenten är det endast ett fåtal som tillhandahåller beskrivningar av hur insamlad information ska tolkas och de utgör således ett svagt handlingsstöd i arbetet för sjuksköterskan som vårdar patienter som genomgår njurbiopsi. === Renal biopsy is performed to diagnose and evaluate treatment in many renal diseases. To prepare and monitor patients is a part of a nurse’s assignments. Renal biopsy is associated with the risk of internal bleeding which may be life-threatening. In Sweden treatment seams to differ between hospitals. There is no systematic compilation of established practice. Aim: To describe and compare current state of the art with swedish practice and also describe the role of the nurse and his or her need of competence in relation to renal biopsy. Design and method: Mixed method approach. Partly a literature review which aimed to identify important factors in relation to renal biopsy. Partly an inventory where directions of the procedure was collected from swedish nephrology wards. Result: Treatment and care in relation to renal biopsy has shown to be complex. A quantity of values were collected prior to and after renal biopsy by blood testing and and other measurements. It is the nurse’s assignment to assess these values and when necessary consult medical personnel. Yet there seems to be some uncertainty as regarding which measurements and actions that influence the outcome. Conclusion: Out of the collected directions of procedure there is only a few that offer descriptions of how observed data should be assessed and accordingly they constitute a weak support for nurses in their line of work when caring for patients that undergo renal biopsy.