Kartläggning av fallriskfaktorer för äldre i ordinärt boende inom landstingen Västmanland och Uppsala län (underlag för intervention)

• Main Author: Sandström, Marie
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Uppsala universitet, Sjukgymnastik 2010
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-138904

Abstract Objective: To investigate the occurrence of and the risk factors for falls and to  investigate level of fall-related self-efficacy and health-related quality of life in people living in community living, 75 years or older within Uppsala and Västmanlands county. A further aim was to identify predictive risk factors for falls. Design: A cross-section study with a descriptive, comparative and correlative design based on a questionnaire was used. Participants: The participants were recruited from Uppsala and Västmanlands county. A random selection on 525 individuals was done, from a population based sample, in the detailed municipalities. Subjects: The final number of participants was 378 (73 %) individuals in the study. The mean age was 81,7 years, 55% were women. Methods: 1. A questionnaire with background variables and questions that was based on earlier shown risk factor for falls was included in the method.  2. Fall related self-efficacy was measured with the Falls Efficacy Scale, Swedish version (FES (S)). 3. Self -estimated health and health related life quality was measured with European quality of life questionnaire 5 dimensions (EQ-5D). Results: This study showed that of those who had fallen in the last six months, significantly more had help of home service, had higher mean age, cardiovascular diseases, diabetes and urinary incontinence and used hypnotic medicines, diuretics and sedatives. People that had not fallen had significantly higher activity level and self-estimated ability to remember. The logistic regression analysis showed that needs of help with everyday activities, self care and FES(S) Instrumental ADL (IADL) significant predicted falls. Conclusion: In an intervention to prevent falls in older people in community living it becomes particularly important to find the individuals that begin to need help with everyday activities, self care and experience fear of falling in IADL-activities. Key words: Falling, risk factors, fear of falling, elderly, avoidance of activities   === Sammanfattning Syfte: Att kartlägga förekomsten av riskfaktorer för fall samt grad av fallrelaterad self-efficacy och livskvalitet hos personer 75 år eller äldre som bor i ordinärt boende inom Uppsala och Västmanlands län. Ett ytterligare syfte var att identifiera samband mellan riskfaktorer på person- och omgivningsnivå och fall. Design: En icke experimentell, deskriptiv, komparativ och korrelativ design i form av en enkätbaserad tvärsnittsstudie. Urval: Deltagarna rekryterades från Uppsala och Västmanlands län. Ett slumpmässigt urval på 525 personer gjordes, via ett befolkningsbaserat stickprov, i de ingående kommunerna. Undersökningsgrupp: Slutligen deltog 378 (73 %) personer i studien. Medelåldern för undersökningsgruppen var 81,7 år, 55 % var kvinnor. Datainsamlingsmetod: 1. En enkät med frågor om bakgrundsdata samt frågor baserade på tidigare visade riskfaktorer för fall, skickades till undersökningsgruppen. 2. Fall related self-efficacy mättes med Falls Efficacy Scale, Svensk version (FES(S)). 3. Självskattad hälsa och hälsorelaterad livskvalité mättes med European quality of life questionnaire 5 dimensions (EQ-5D). Resultat: Studien visade att signifikant fler av de som fallit det senaste halvåret hade hjälp av hemtjänst, hade högre medelålder, hjärt- kärlsjukdomar, diabetes och ofrivilligt urinläckage/kateter samt använde vätskedrivande läkemedel, sömnmedel och lugnande medel. Antal läkemedel/dag var högre i gruppen som föll. De som inte föll hade signifikant högre aktivitetsgrad och självskattad minnesförmåga. Den logistiska regressionen visade att behov av hjälp med vardagliga sysslor, hur man ansåg sig klara sin hygien och FES(S) Instrumentell ADL (IADL) signifikant predicerade fall. Konklusion: Vid en intervention för att förebygga fall hos äldre personer boende i ordinärt boende blir det särskilt viktigt att hitta de personer som börjar få behov av hjälp med vardagliga sysslor, har svårt att klara sin hygien samt upplever rädsla för fall i IADL-aktiviteter. Key words: Falling, risk factors, fear of falling, elderly, avoidance of activities