Ha rätt verktyg för att våga öppna Pandoras ask. En intervjustudie med barnmorskor om att ställa frågan om våldsutsatthet.

• Main Author: Tieva, Linda
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad 2017
• Subjects: Midwives; experiences; intimate partner violence; pregnancy; semi-structured interviews; content analysis.; Barnmorska; erfarenheter; partnervåld; graviditet; semistrukturerade intervjuer; innehållsanalys; Nursing; Omvårdnad
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-137135

Syfte:Att undersöka barnmorskors upplevelser och erfarenheter av att ställa frågor om våld enligt nationella riktlinjer. Design: Intervjustudie baserade på nio enskilda semistrukturerade intervjuer som analyserats med kvalitativ innehållsanalys. Omgivning: Fem mödrahälsovårdscentraler i norra Sverige. Deltagare: Nio barnmorskor, som arbetade på landstingsägda och privata hälsocentraler. Barnmorskorna som var i åldrarna 34 – 62 år hade erfarenheter av att arbeta inom mödravården liksom förlossningsvården. (Alla deltagare gav muntligt och skriftligt medgivande på att delta i studien). Resultat: Deltagarnas upplevelser och erfarenheter att arbeta med stöd av riktlinjer och fråga om våldsutsatthet kan sammanfattas i det övergripandet temat: Behöver rätt verktyg för att våga öppna Pandoras ask. Kategorierna: Sakna förutsättningar för att arbeta på ett bra sätt, Övervinna hinder, Hantera egna känslor och Känna trygghet och stöd när arbetet känns svårt beskrev olika aspekter av upplevelser och erfarenheter. Slutsats: Trots att riktlinjerna upplevs som stöd för arbetet visade studien att frågan om våld kan vara svår att ställa på grund av olika omständigheter. Barnmorskan kan då välja att avstå från att fråga eller skjuta upp frågan till ett senare tillfälle i det enskilda fallet trots medvetenhet om att hon ska ställa frågan. Kliniska implikationer: Mer utbildning och fortbildning behövs för barnmorskornas trygghet i att arbeta våldspreventivt. De riktlinjer som finns kan behöva utvecklas och förbättras för att minska osäkerheten vid olika dilemman när barnmorskan ska fråga om våldsutsatthet.   === Objective: To explore midwive´s experiences of posing questions about intimate partner violence according to national guidelines.Design: Interview study with individual semi-structured interviews using qualitative content analysis for analysis.Setting: Five antenatal clinics in northern Sweden.Participants: Nine midwives, working in public and private antenatal care clinics. Midwives aged 34 to 62 years with experiences in antenatal health care as well as delivery care participated. All participants gave their verbal and written concent to participate in the study.Results: Participants´ experiences working with support of the guidelines and terms of intimate partner violence can be summed up in the overarching theme: Need to have the right tools to dare open Pandora´s box. The categories: Lack of opportunities to work in a good way, Overcoming barriers, Manage your own emotions and Feel safety and support when work feels difficult described different aspects of experiences.Conclusion: Although the guidelines are perceived as supporting the work study showed that the issue of violence can be difficult to make because of the different circumstances. The midwife can then choose to refrain from asking or defer the matter to a later date in the case despite awareness that she should ask the question.Clinical implications: More education and training is needed to increase midwives security in violence prevention work. The guidelines need to be developed and improved in order to reduce uncertainty at various dilemmas when the midwife to ask about intimate partner violence.