Modifiering av ett generiskt postoperativt instrument till ett instrument speciellt inriktat mot kranskärlsoperation

Syfte och mål: Syftet var att modifiera och utvidga det generiska instrumentet”Postoperative Recovery Profile” (PRP) för att utvärdera återhämtningen efterkranskärlsoperationer (Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)).Bakgrund: Efter en kranskärlsoperation riskerar patienterna att drabbas av enmängd...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Bratt, Annika
Format: Others
Language:Swedish
Published: Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS) 2015
Subjects:
Online Access:http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-24736
Description
Summary:Syfte och mål: Syftet var att modifiera och utvidga det generiska instrumentet”Postoperative Recovery Profile” (PRP) för att utvärdera återhämtningen efterkranskärlsoperationer (Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)).Bakgrund: Efter en kranskärlsoperation riskerar patienterna att drabbas av enmängd olika postoperativa symtom. Goda kunskaper om återhämtningsprocessen ären förutsättning för god omvårdnad. Vi kunde inte finna något procedurspecifiktinstrument för utvärdering av de postoperativa symtomens omfattning ochvaraktighet efter denna typ av operation.Design: För att utveckla ett procedur-specifikt instrument i form av ett frågeformuläranvändes en kvantitativ design.Metod: Det generiska instrumentet PRP innehållande 19 punkter, modifierades ochutökades med procedur-specifika symptom som identifierades genom enlitteraturöversikt. Innehållsvalideringen genomfördes med sjukvårdspersonal (n = 15),inneliggande patienter (n = 12) och polikliniska patienter (n = 4). En provomgånggenomfördes med inneliggande patienter (n = 10). Reliabilitets-utvärderingengenomfördes med ett test-retest med inneliggande patienter (n = 24).Resultat: I litteraturstudien identifierades 18 procedur-specifika symtom som ladestill PRP. Endast 3 av de 35 punkterna i det modifierade och förlängda PRP-CABGuppnådde ett acceptabelt validitets-index (> 0,78). Samtliga 35 punkter iprovomgången rapporterades av minst två patienter. Frågeformuläret tog 4-9 minuteratt fylla i och ansågs lätt att använda. I reliabilitets-testet bedömdes 25 av de 35punkterna tillfredsställande stabila (> 70 %).Slutsatser: Det nya instrumentet visade lovande resultat, men innehållsvalideringsindexvar lågt. Det behöver valideras och testas ytterligare innan det kan användas iklinisk praxis.Relevans för klinisk praxis: Den kunskap som ett procedurspecifikt instrument kangenerera kan användas för att utvärdera postoperativ återhämtning över tid samtvägleda sjuksköterskor att ge optimal patientcentrerad vård och hjälpa dem attutvärdera omvårdnadsåtgärder.