A pilot study: Double-blinded local injection of active/non-active agents: Normal response and importance of expectations

• Main Authors: Edvinsson, Olivia, Ekelund, Johanna
• Format: Others
• Language: English
• Published: Malmö universitet, Odontologiska fakulteten (OD) 2018
• Subjects: local anesthesia; atypical odontalgia; Medical and Health Sciences; Medicin och hälsovetenskap
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-19771

SyfteAtt undersöka hur stor bedövningseffekt som kan uppnås efter injektion med aktiv (lidokain) eller in-aktiv substans (koksaltlösning) samt att undersöka om deltagarna korrekt kan identifiera vilken injektion de fått, när de vet att det är en 50/50 chans att de har fått lidokain eller koksalt.Material och metod20 friska frivilliga deltagare randomiserades in i två grupper. En grupp fick injektion med aktiv substans och en med in-aktiv substans. Deltagarna informerades om att chansen att få aktiv eller in-aktiv substans var lika, 50 %. Deltagarna utsattes för ett specifikt smärtsamt stimulus före och efter injektionen. De graderade sedan sin smärtintensitet på en 0-10 NRS-skala. Följande dag tillfrågades deltagarna vilken substans de trodde de hade fått.Students T-test användes för att beräkna skillnaden i smärtintensitet före och efter injektion i båda grupperna. Fischer’s exakta test användes för att beräkna kvalitativa data. P <0,05 ansågs vara statistiskt signifikant.ResultatDet var en statistiskt signifikant skillnad mellan den aktiva (NRS 2,9) och den in-aktiva (NRS 0,0) gruppen gällande förändringen i smärtintensitet före injektion och efter injektion. Alla deltagare kunde korrekt identifiera vilken injektion de fått.SlutsatsIngen bedövningseffekt kunde mätas efter injektion med inaktiv substans hos friska individer när deltagarna visste att det var en 50/50 möjlighet att de skulle få den aktiva substansen. Alla individer kunde korrekt avgöra om de fått injektion med aktivt bedövningsmedel eller in-aktivt koksalt. === AimTo investigate the amount of anesthetic effect that can be achieved following injection with active (lidocaine) or non-active (saline) agent and to examine if the participants correctly can identify which injection they received when there is a 50/50 chance that they have received lidocaine or saline.Materials and Method20 healthy volunteers were randomized in two groups. One group got injection with active agent and one with non-active agent. The participants were instructed that chances of receiving active versus non-active agent were equal, 50 %. The participants were exposed to a specific painful stimulus before and after the injection and they had to rate their pain score on an 0-10 NRS-scale. The following day, the participants were asked what agent they thought they had received.Students T-test was used to calculate the difference in pain intensity between pre- and post-injection in both groups. Fisher's exact test was used to calculate qualitative variables. P<0.05 was considered statistically significant.ResultsThere was a statistically significant difference between the active (NRS 2.9) and the non-active (NRS 0.0) group regarding the change in pain intensity rating from pre-injection to post-injection. All participants could correctly identify which injection they received.ConclusionNo anesthetic effect could be measured after injection with non-active substance in healthy individuals when there was a 50/50 level of uncertainty that the individual would receive the active agent. All individuals could correctly determine whether they received active anesthesia or non-active saline.