Har D-vitamintillskott effekt vid behandling av Systemisk Lupus Erythematosus? : En litteraturstudie

• Main Author: Omoike, Gracious
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Linnéuniversitetet, Institutionen för kemi och biomedicin (KOB) 2019
• Subjects: Systemisk Lupus Erythematosus; SLE; D-vitamin; kolekalciferol:25(OH)D; Health Sciences; Hälsovetenskaper
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:lnu:diva-85942

Introduktion: Systemisk Lupus Erythematosus är en prototypisk autoimmun sjukdom som gör att immunförsvarets antikroppar angriper kroppens egna vävnader, vilket leder till kronisk inflammation i kroppens organsystem. Idag finns ingen verksam behandling för Systemisk Lupus Erythematosus. Syftet med denna studie var att undersöka hur Dvitamintillskott påverkar Systemisk Lupus Erythematosus. Metod: Artiklarna hittades i databasen ”Pubmed” med sökningen ”Systemic Lupus Erythematosus and vitamin D supplementation”. Bland sökresultaten fanns sex relevanta artiklar som hade undersökt effekten av D-vitamintillskott på SLE. Resultat: Mer än hälften av patienterna i samtliga studier nådde serum 25(OH) D-nivåer som ansågs vara tillräckliga. D-vitamintillskottet minskade Th1/Th17-cellerna men ökade också Treg-celler och Th2-celler. Tre studier visade sig ha en signifikant minskning i sjukdomsaktivitet och anti-dsDNA antikroppar. Komplement C3 minskade i studie 2. Diskussion: Fem av studierna tyder på att oral administrering av D-vitamin tillskott har gett positiv inverkan på SLE. Två av de granskade studierna rapporterades inge positiv klinisk effekt hos deltagarna. Slutsats: D-vitamintillskott dämpar immunsystemet genom att öka Treg-celler och Th-2-celler men även minska Th1/Th17-celler och B-celler samt produktionen av autoantikroppar och anti-dsDNA-antikroppar. Effekten av D-vitamintillskott på komplement C3 och C4 är oklar. Det krävs dock fler studier med fler deltagarantal för att dra en slutsats om Dvitamintillskott kan användas som behandling för SLE.  === Background: Systemic Lupus Erythematosus is a prototypical autoimmune disease in which antibodies attack healthy tissues in the body, causing inflammation in several organs. Aim: The aim of this literature study was to investigate the effect of Vitamin Dsupplementation on SLE. Method: The articles were searched in the database called ”Pubmed” using the search terms ”Systemic Lupus Erythematosus and Vitamin D supplementation”. Six of the articles which examined the effects of D-vitamin supplementation on SLE were relevant for this study. Result: More than half of the patients in all six studies reached sufficient serum 25(OH)D. Vitamin D-supplement reduced Th1/Th17-cells but increased Tregs-cells and Th2-cells. 3 studies showed a decrease in disease-activity and anti-dsDNA. C3 decreased in study 2. Discussion: Five studies indicated that the oral administration of vitamin-D supplementation had a positive effect on SLE. Two of the examined studies did not observe any clinical effect of the vitamin-D supplement. Conclusion: Vitamin-D supplement suppresses the immunesystem by increasing Treg cells and Th-2 cells but also reducing Th1/Th17-cells and B-cells as well as the production of autoantibodies and anti-dsDNA antibodies. The effect of vitamin D-supplement is unclear. More studies with more participants are required to determine if vitamin-D supplement can be used as a treatment for SLE.