Beyond IT and Productivity : Effects of Digitized Information Flows in Health Care

• Main Author: Fryk, Pontus
• Format: Others
• Language: English
• Published: Linköpings universitet, EISLAB - Economic Information Systems 2007
• Subjects: Health Care; Productivity Paradox; Information Technology; Productivity; Process; Information; Communication; Economy; Economics and Business; Ekonomi och näringsliv
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:liu:diva-9774; http://nbn-resolving.de/urn:isbn:978-91-85831-08-1

Denna avhandling undersöker hur investeringar i IT, och digitaliseringen av informationsflöden, har påverkat produktiviteten inom sjukvården. Genom empiriska undersökningar av avgränsade sjukvårdsprocesser – samt diskussioner baserade på idéer och teorier relaterade till ekonomi, ”produktivitetsparadoxen”, så kallade General Purpose Technologies (GPTs), och medicinsk informatik – detekteras och analyseras effekter av digitaliseringen. Produktivitetsparadoxen – vilken ställer frågan varför tidigare omfattande investeringar i IT till synes inte har genererat de förväntade produktivitetsökningarna – är en viktig utgångspunkt i föreliggande studie. Forskare har dryftat detta dilemma i många år men hittills har inga fullständigt tillfredsställande förklaringar lagts fram. Detta beror till stor del på att tidigare forskning huvudsakligen har inriktat sig på makroekonomisk statistik och aggregerade data, vilket har resulterat i otydliga eller ofullständiga slutsatser angående IT och ekonomisk tillväxt. För att verkligen beskriva effekterna av digitaliseringen är denna forskning istället baserad på undersökningar på mikronivå (organisations- eller avdelningsnivå) ur ett historiskt och kvalitativt perspektiv. En annan viktig tanke som genomsyrar denna avhandling är att för snäva definitioner av IT och produktivitet har bidragit till förbiseende av många nyttor till följd av digitalisering. Därför utvidgas termen IT här till att inkludera teknologi för att samla, lagra, bearbeta, återfå och kommunicera data, text, bilder och tal. Dessutom omfattar denna definition både administrativ och inbäddad IT. Vidare ifrågasätts de traditionella definitionerna av produktivitet, och begreppet ges en bredare betydelse för att fånga upp alla möjliga nyttor och/eller nackdelar som kan härledas till IT investeringar. Resultaten och analysen som presenteras i denna studie visar att produktiviteten inom sjukvården har ökat enormt tack vare IT-investeringar. Generellt sett så har sjukvårdsprocesserna snabbats upp avsevärt, sjukvårdskvaliteten har förbättrats, och kostnadseffektiviteten har ökat. Med andra ord, genom att introducera nya tankar gällande produktivitetsparadoxen, har fler effekter kunnat detekteras och analyseras. Det finns emellertid också många problem förknippade med implementering, användande och spridning av IT, vilka ges tillbörlig uppmärksamhet i denna undersökning. I förlängningen bidrar analysen av digitaliseringseffekterna till en ökad förståelse för hur IT-fieringen” av modern sjukvård påverkar dess produktivitet i form av exempelvis bättre (och även helt nya) behandlingsmetoder, förkortad konvalescens och snabbare patientflöden. Vidare ges förslag på hur implementeringsförfaranden kan skötas smidigare än tidigare, vilka problem relaterade till digitalisering som bör beaktas och lösas, samt vilka möjliga framtida nyttor som skulle kunna realiseras och hur. Detta torde vara av intresse för yrkesverksamma inom sjukvården, patienter, politiker som kall besluta om sjukvård, och även samhället i stort. Det övergripande målet med avhandlingen är således att underlätta utvecklingen mot en alltmer digitaliserad – och förhoppningsvis därav förbättrad – sjukvård genom att fördjupa förståelsen för relationen mellan IT och produktivitet. === This thesis examines how investments in IT, and the digitization of information flows, have affected health care productivity. Through empirical investigations of health care processes – along with discussions based on notions derived from theories related to e.g. economics, the Productivity Paradox, General Purpose Technologies, and medical informatics – effects from digitization are detected and analyzed. An important point of departure is the so called Productivity Paradox, which raises the question why previous comprehensive investments in IT seemingly have not generated the anticipated productivity growth. Researchers have debated this dilemma for many years now but no sufficient explanations have been put forth. This is so due to a prior focus on snapshot descriptions, founded on macroeconomic statistics and aggregated data, which has resulted in ambiguous conclusions about IT and economic development. Thus, in order to really describe the effects from digitization, the process investigations mainly are carried out at the organization or department level, and from a qualitative and historical perspective. Furthermore, in the current research, it is believed that too narrow definitions of IT and productivity have contributed to the overlooking of benefits from digitization. Therefore the term IT is extended to include technology for collecting, storing, processing, retrieving, and communicating data, text, images and speech. Moreover, this definition includes both administrative and embedded IT. Also, the traditional definitions of productivity are questioned, and the concept is given a broader meaning in order to capture all possible benefits and/or disadvantages from IT investments. The results and analysis presented in this thesis show that productivity within health care has increased immensely thanks to investments in IT. In general, the treatment processes have been speeded up, health care quality has improved, and the cost effectiveness has been significantly enhanced. In other words, by introducing new thoughts regarding the Productivity Paradox, more effects from digitization are detected and analyzed. However, there are some problems connected to the implementation, adoption and diffusion of IT within health care, and they are also given proper attention throughout the current work. === <p>Report code: LIU-TEK-LIC-2007:37.</p>