Improvement of Drug Handling with Lean

• Main Authors: Fingal, Ida, Lundström, Frida
• Format: Others
• Language: English
• Published: Linköpings universitet, Kommunikations- och transportsystem 2013
• Subjects: Lean; vårdlogistik; ApoDos; Pascal
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:liu:diva-95237

Vårdcentralen Cityhälsan Centrum i Norrköping upplever stora svårigheter och problem kring läkemedelshanteringen för patienter som nyttjar dosdispenseringstjänsten ApoDos. Problemen anses av personalen ha eskalerat sedan sommaren 2012, när det nya IT-verktyget Pascal för läkemedelsordinering infördes. Flera yrkesgrupper inom vårdcentralen berörs av arbetet med ApoDos och är på olika sätt delaktiga i arbetet som följer då en patient ska anslutas till dostjänsten. Ingen av de involverade yrkesgrupperna vet vad som orsakar problemen eller var dessa uppstår. Examensarbetet syftar därför till att kartlägga flödet då en hemsjukvårdspatient ansluts till dosdispenseringstjänsten ApoDos, för att sedan identifiera problemområden och föreslå förbättringar. Examensarbetet har utförts på uppdrag av Cityhälsan Centrum och intervjuer och observationer har gjorts med såväl vårdcentralens anställda som den tillhörande hemsjukvårdspersonalen. Resultatet av intervjuer och litteraturstudier är en kartläggning av det ideala flödet och det faktiska flödet. Båda flödena startar då beslut om att en patient ska anslutas till ApoDos tas och slutar då patienten har sina läkemedel i hemmet. Utifrån jämförelse mellan dessa flöden och efter genomförande av ytterligare intervjuer har problemområden sedan identifierats. Problemen har observerats och de aktuella yrkesgrupperna för respektive problem har intervjuats, varefter åtgärdsförslag arbetats fram. Dessa har tagits fram med stöd från den valda teoretiska referensramen Lean, och för varje problem har slöserier identifierats och metoder för att minska eller eliminera dessa har presenterats. Resultatet är en identifiering av var i flödet problem uppstår och vad som orsakar dessa. Problem har främst funnits de delar av flödet som på något sätt är kopplat till IT-verktyget Pascal. En analys och diskussion har förts över möjliga, vidtagbara åtgärder för Cityhälsan Centrum, och dessa handlar främst om standardisering, skapa en ökad förståelse för arbetet, eliminera icke värdeskapande aktiviteter och att göra rätt från början. Cityhälsan Centrum ska med hjälp av resultatet och analysen själva kunna genomföra de förslagna åtgärderna och då uppnå en tidsbesparing eller en förenkling av aktiviteter som ingår i flödet. Om de väljer att genomföra föreslagna åtgärder skulle det även kunna leda till ett snabbare förlopp från det att patienten önskar bli ansluten till ApoDos till dess att denne får sina påsar levererade.