Positionsrelaterade nervsymtom efter operation med laparoskopisk teknik och dess betydelse för patientens dagliga liv

• Main Author: Ohlin, Eva
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Högskolan Kristianstad, Sektionen för Hälsa och Samhälle 2008
• Subjects: laparoscopic; operating procedures; surgical; neurological injuries; nerve injuries; position the patient; MEDICINE; MEDICIN
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hkr:diva-5202

Det har länge varit känt att patientens perioperativa position kan orsaka symtom som förmodas uppstå genom tryck och sträckningar. Positionen vid laparosko-piska operationer anses öka risken för symtom och därför är perioperativ om-vårdnad av betydelse. Syftet var därför att undersöka hur frekvent positions- relaterade symtom förekommer vid laparoskopiska ingrepp och vilken betydelse de har för patienten. Studien genomfördes som en deskriptiv tvärsnittstudie och datainsamlingen gjordes med hjälp av symtomskattning och semistrukturerade intervjuer. Totalt 60 respondenter i åldern 19 till 75 år deltog i studien som pågick under åtta månader. Resultatet visade att en fjärdedel av respondenterna drab-bades av nytillkomna eller förvärrade symtom. Dessa uppmärksammades postoperativt eller några dagar efter operationen och var oberoende av ingrepp, perioperativ tid eller armarnas position. Några av respondenterna upplevde smärta och domningar i nacke, axlar och händer som ledde till inskränkningar i det dagliga livet och krävde hjälp av närstående. Det är viktigt att fortsätta arbetet med att förebygga positionsrelaterade skador, för att förhindra postoperativa symtom, genom att placera patienten så nära ett neutralläge som möjligt och ge denne möjlighet att känna efter hur det känns före nedsövning. === It has long been assumed that a patient’s perioperative position can cause symp-toms which appear from pressure and strains on the body. The position in lapa-roscopic surgery is considered to increase the risk of symptoms, perioperative care is therefore important. The scope of this study was therefore to survey how frequent symptoms associated with the patient’s position occur and why they are important to the patient. The survey was made as a descriptive cross-section study. The data collection was made by way of patients own estimates of their symptoms and by semistructured interviews. 60 respondents aged between 19 and 75 took part in the study. The result showed that a fourth of the respondents experienced new or aggravated symptoms. These were observed postoperatively or a few days after surgery and were independent of operations, perioperative time or position of the arms. Some of the respondents felt pain and numbness in the neck, shoulders and hands which led to restrictions in their daily life and required help from someone close. It is important to continue working with preventing postoperative symptoms, by placing the patient as close to a neutral position as possible and give her the possibility to feel comfortable before the anesthetization.