Anestesisjuksköterskans erfarenheter av att utföra Rapid Sequence Induction (RSI) utifrån aktuell evidens

• Main Authors: Holmkvist, Christine, Potocki, Isabella, Sund, Erica
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Högskolan i Halmstad, Akademin för hälsa och välfärd 2015
• Subjects: Anestesi; Anestesisjuksköterska; krikoidtryck; muskelrelaxantia; Rapid Sequence Induction
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-27713

Rapid Sequence Induction (RSI) är en induktionsstrategi   som används när det föreligger risk för aspiration. Metoden syftar till att   tiden från anestesiinduktion till säkrad luftväg blir så kort som möjlig.   Snabbverkande läkemedel ges i följd, patienten har höjd huvudända och   ventileras inte innan luftvägen är säkrad pga. risken för aspiration.   Krikoidtryck kan ingå i RSI och är en metod som kan minimera risken för   aspiration. Delar av RSI har under senare år ifrågasatts, framförallt är det   val av läkemedel och användandet av krikoidtryck som har diskuterats i   senaste forskning. Syftet med studien var att beskriva   anestesisjuksköterskans erfarenheter av att utföra RSI utifrån aktuell   evidens. Studien baseras på intervjuer av sex verksamma   anestesisjuksköterskor och analyserades med hjälp av kvalitativ   innehållsanalys. Resultatet visade att anestesisjuksköterskorna erfor att   utförandet av RSI varierade trots att gällande kliniks uppdaterade riktlinjer   bygger på senaste evidens. Anledningen till denna variation berodde bl.a. på   att anestesiläkarna i sina ordinationer frångick riktlinjerna. Även   anestesisjuksköterskornas vana och trygghet med ett specifikt läkemedel   påverkade deras sätt att utföra RSI. Vidare är det svårt att ta till sig ny kunskap och   implementera nya arbetssätt och rutiner. Trots uppdaterade riktlinjer enligt   senaste evidens fanns svårigheter att följa dessa hos gällande klinik.  Forskning och verksamhet bör inrikta sig på   hur man på bästa sätt implementerar ny kunskap.