Summary: | Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista === Introducción
La generación de álcali en saliva y biofilm dental (biopelícula) es producto de la
actividad de dos vías enzimáticas productoras de amonio: a) hidrólisis de urea por
la enzima ureasa y b) hidrólisis de arginina a través de enzimas del sistema
arginina deiminasa (SAD), ambas provenientes de bacterias presentes en la
cavidad oral. El potencial alcalinogénico de estos mecanismos enzimáticos podría
estar asociado positivamente con un menor índice de caries. Por lo tanto, es
primordial, a través de métodos establecidos, cuantificar la actividad de ambos
mecanismos enzimáticos y correlacionarlos con índice de caries en una población
infantil.
Materiales y Métodos
Fueron examinados, mediantes métodos visual y táctil, por examinadores
calibrados (índice de Kappa= 0,77) según criterios OMS, 65 niños de 8 años de
edad de tres colegios seleccionados. Se recolectaron muestras de saliva y biofilm
dental de todos los niños. Se determinó la suma del índice COPD y ceod de cada
niño y se agruparon en; Bajo, Moderado, Alto. En muestras de saliva y biofilm
dental se determinó concentración de amonio, proteínas y actividad específica de
ureasa y SAD.
Resultados
Con curvas de calibración de amonio y proteínas con coeficiente de correlación
cercano a 1, se determinó la actividad enzimática medida a través de la
cuantificación de amonio. Al medir actividad de ureasa en saliva se encontraron
diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (p<0,05). Al medir
actividad de ureasa en biopelícula y SAD en saliva y biopelícula no se encontraron
diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (p>0,05). Al comparar
índice de caries entre colegios de zona urbana y rural, existe tendencia al aumento
en ambos índices en niños de colegio rural, pero estos no son estadísticamente
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significativos (p>0,05).
Conclusión
El aumento de actividad de ureasa en saliva se asocia con la disminución de
índices de COPD-ceod en niños de 8 años provenientes de la R.M.
La actividad de ureasa en biopelícula no se asocia con la disminución de índices
de COPD y ceod en niños de 8 años.
Existe unan clara tendencia al aumento de la producción de álcali de ambos
sistemas enzimáticos en saliva, en niños con menores índices de caries, que
pueden influir en el equilibrio ácido-base del medio ambiente oral.
Existe tendencia a mayores índices de caries en niños de 8 años que habitan en
zona rural de la Región Metropolitana.
Son necesarios nuevos estudios que controlen factores externos que puedan
influir considerablemente en los resultados
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