| Summary: | Trabajo de Investigación
Requisito para optar al Título de
Cirujano Dentista === Autor no autoriza el acceso a texto completo de su tesis en el Portal de Tesis Electrónicas === Introducción: Debido a limitaciones de los métodos clínicos para determinar
progresión de la periodontitis crónica, se han utilizado para ello numerosos
componentes del Fluido Gingival Crevicular (FGC). El telopéptido carboxi-terminal
del colágeno tipo I (ICTP) refleja su catabolismo y pérdida del soporte periodontal,
particularmente del hueso alveolar. Niveles en FGC de propéptidos
aminoterminales del colágeno tipo III (PIIINP) representan reparación del tejido
conectivo y periodontal. Se ha propuesto la ozonoterapia como coadyuvante a la
terapia periodontal convencional por sus propiedades antiinflamatorias y
antibacterianas y evaluar su efecto a través de estos indicadores.
Material y método: Se realizó un estudio prospectivo de cohorte. Se reclutaron
50 sujetos de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, 10 de ellos
sin enfermedad periodontal y los otros 40 con periodontitis crónica moderada a
severa (PC). Los sujetos enfermos se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: el
Grupo A recibió terapia periodontal convencional y el Grupo B recibió terapia
periodontal convencional más ozonoterapia. Se tomaron muestras de FGC y se
medieron parámetros clínicos iniciales (posición de encía, placa bacteriana,
profundidad del sondaje, índice gingival y nivel de inserción clínica) de todos los
sujetos (basal) y 7 días pos tratamiento se realizaron las mismas mediciones. Las
muestras de FGC fueron eluidas y se midió concentración de ICTP y PIIINP
mediante un kit EIA y radioinmunoensayo comercial RIA, respectivamente. Los
datos fueron analizados con el programa estadístico SPSS versión 15.0 para
Windows y se determinó significancia para p<0,05.
Resultados: Parámetros moleculares: ICTP basal-1º semana Grupo A: 0,42µg/l -
0,43µg/l; p: 0,65. Grupo B: 0,49 µg/l - 0,61 µg/l; p: 0,87. PIIINP basal-1º semana
Grupo A: 1,76 µg/l - 4,79 µg/l; p: 0,001. Grupo B: 4,37 µg/l - 5,70; p: 0,03.
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Parámetros clínicos: Posición de Encía basal/1º semana Grupo A: -0,9/-1,1;
p: 0,03. Grupo B:-0,6/-0,6; p: 0,29. Índice gingival Basal/1º semana Grupo A: 2/1;
p: 0. Grupo B: 2/1; p: 0. Placa Bacteriana Basal/1º semana Grupo A: 1/0; p: 0.
Grupo B: 1/0; p: 0.
Conclusiones: Tanto el tratamiento periodontal convencional como el tratamiento
periodontal convencional más ozonoterapia proporcionan significativas mejoras
clínicas con respecto al índice gingival, placa bacteriana y en la conversión de los
niveles de PIIINP.
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