以定量式超音波儀評估血液透析病患之骨質結構
博士 === 國立清華大學 === 生醫工程與環境科學系 === 98 === 本研究主要評估血液透析病患的骨質狀態，並分析影響骨質的因子。489位(213位男性；276位女性)血液透析病患與696位(309男性；387位女性)正常受檢者，均接受定量式超音波儀(quantitative ultrasound, QUS)測量右腳跟骨之骨質檢測，測量QUS的參數包括音波速度(speed of sound, SOS)、寬頻衰減值(broadband ultrasound attenuation, BUA)與定量式超音波指數(quantitative ultrasound index, QUI)。為評...
| Main Authors: | , |
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| Other Authors: | |
| Format: | Others |
| Language: | en_US |
| Published: |
2009
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| Online Access: | http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/99104623118491923882 |
| Summary: | 博士 === 國立清華大學 === 生醫工程與環境科學系 === 98 === 本研究主要評估血液透析病患的骨質狀態，並分析影響骨質的因子。489位(213位男性；276位女性)血液透析病患與696位(309男性；387位女性)正常受檢者，均接受定量式超音波儀(quantitative ultrasound, QUS)測量右腳跟骨之骨質檢測，測量QUS的參數包括音波速度(speed of sound, SOS)、寬頻衰減值(broadband ultrasound attenuation, BUA)與定量式超音波指數(quantitative ultrasound index, QUI)。為評估影響骨質的因子，血液透析病患進一步測量血液生化值，包括副甲狀腺素(intact parathyroid hormone, iPTH)、鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、血鈣值和血磷值等。研究結果顯示：血液透析病患的超音波參數均較正常受檢者為低，且有統計上的差異(p>0.0001)。為評估影響骨質的危險因子，於逐步多元回歸分析中，男性病患顯示年齡、體重、生化數值中的鈣磷乘積和ALP皆為影響QUS參數的因子(SOS的調整R2 =0.15；BUA和QUI的調整R2 =0.17)。同樣的影響因子與生產胎數僅發現於女性病患中的SOS參數(調整R2 =0.25)。此外，對於停經後的女性病患，停經期間與QUS參數成負相關(p<0.01)。此研究發現血液透析病患有明顯的骨質流失，年齡增長、體重過低、高鈣磷乘積與高ALP皆為影響骨質惡化的主要因素，因此建議早期監測血液透析病患的骨質狀況，以避免產生骨質疏鬆症。
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