The investigationsof biological damages by diagnostic ionizing radiation and the influences of medicines on radiation effect

• Main Authors: XU,XUE-YING, 徐雪瑩
• Other Authors: ZHANG,JUN-CHANG
• Format: Others
• Language: zh-TW
• Published: 1991
• Online Access: http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/22650324049114449391

博士 === 高雄醫學院 === 醫學研究所 === 79 === 20名罹患冠狀動脈性病變的病患，在進行心臟血管攝影檢查前，先將熱發光劑量計粘 貼於病患及操作的醫師體表；檢查結束后，再由其各部位皮膚表面的劑量計，測定病 患及醫師在檢查過程中所接受的輻射劑量，并利用假體模擬病患的處理情錶，以評估 各病患體內不同位置的劑量分布。由熱發光劑量計的測定結果可知，病患身體表面的 皮膚劑量，以照野範圍及其附近區域，如甲狀腺、第七頸椎、鎖骨、胸骨、劍突及性 腺等部位，與檢查過程中X 射盄曝露的時間長短有關。最高的皮膚表面劑量的胸骨， 尤以末端劍突的位置，有極高的劑量。由假體所測得的內部器官劑量，則以心臟、肺 臟和位於胸部中央區域的骨髓劑量較高。骨髓劑量的分布，是由胸部中央的位置向兩 端遞減，至尾椎時劑量最低。醫師的皮膚表面劑量，與各部位有無鉛衣屏蔽有關，兩 眼眉間及雙手的劑量較高，而甲狀腺、第七頸椎、胸骨及性腺等處，因鉛衣的屏蔽作 用，故其皮膚表面劑量較低。身高對於病患皮膚表面劑量的影響，其差異在統計上并 無顯著性。 於病患進行檢查前后不同時間，由周邊血液循環或心臟等位置，采血進行血球變化、 染色體形態及G-環帶染色體觀察的結果，顯示病患於檢查后，血球數量的變動，都在 正常範圍內。而染色體的觀察，則可見到染色體斷裂，染色體移位和染色體溝等變祑 。 為減輕病患接受游離輻射后可能造成的傷害，多種含硫醇基分子的藥劑都已研制出來 。臨床上經常用以治療過敏性疾病的藥劑，有多類成份中含有硫醇基分子之化合物。 為評估此類藥劑對個體輻射傷害的防護效果，本研究中以高劑量游離輻射的生物急性 效應，探討含硫醇基分子之藥劑對6∼7周大的ICR 種系小白鼠之輻射保護能力。此類 含硫醇基分子之藥劑，皆以照射前邊疆高學度注射於小白鼠的保護效果較好，但輻射 劑量愈高者，此種保護效果愈不明顯。小白鼠在較低輻射劑量照射處理前，邊疆以高 濃度藥劑注射於小白鼠球降低程度、恢復情形、生存率、以及平均存活時間的處長， 都有其增強的效果。 含硫醇基分子的化合物在生物體內，雖有其輻射保護的功能，但對正常細胞所造成的 毒殺作用，乃是使用上最大的缺點。為尋求其他對生物個體有輻射保護能力，卻不具 明顯副作用的材料，本研究乃也以坊間經常使用在生藥及方劑進行評估。除測定6∼7 周大的ICR 種系小白鼠在處理后的血球變化情形外，另外分析此類藥材料照射后骨髓 細胞於脾臟之細胞形成單元的影響，并進一步探討於照輻射后骨髓細胞於小白鼠體內 之保護效應較高的藥材，對小白鼠免疫功能的影響。分析結果顯示：靈芝的使用以照 射前投與的結果，小白鼠的血球恢復較快，且有較高的平均存活時間以及較低的死亡 率；而愈高劑量照射時，此項保護效果較不明顯。歸脾湯及人參養榮湯在照射前注射 於小白鼠體內，對其血球恢復的影響較之照射后才注射的處理效果為低；且高注射濃 度者皆較低濃度者之血球恢復為快。免疫能力的分析則顯示：照射后再以高濃度的歸 脾湯或人參養榮湯注射於小白鼠體內，對小白鼠免疫增強的效果較之照射前投與者為 高。此兩類方劑的功能，實屬輻射治療的作用，可使受輻射傷豁的個體，加速其個體 的恢復能力。