Processus de collaboration interprofessionnelle en santé et services sociaux : proposition d'une grille d'observation des rencontres d'équipe interdisciplinaires

• Main Author: Careau, Emmanuelle
• Other Authors: Vincent, Claude
• Format: Doctoral Thesis
• Language: French
• Published: Université Laval 2013
• Subjects: Relations interprofessionnelles; Services de santé; Services sociaux; Interdisciplinarité
• Online Access: http://hdl.handle.net/20.500.11794/24136

De nos jours, la collaboration interprofessionnelle (CIP) est considérée par plusieurs comme une manière efficace, efficiente et satisfaisante d'offrir des soins et services de santé. Or, actuellement, les milieux cliniques ne sont pas bien outillés pour être en mesure de reconnaître les pratiques exemplaires de CIP des pratiques plus déficientes. Ce projet doctoral a donc pour but d'outiller les gestionnaires et les professionnels de la santé pour qu'ils puissent évaluer la qualité des pratiques de CIP. Les objectifs spécifiques sont: 1) Proposer un cadre de référence qui illustre la façon dont les facteurs interactionnels de CIP s'actualisent concrètement en santé et services sociaux; 2) décrire la façon dont les facteurs interactionnels de CIP s'actualisent lors de la rencontre d'équipe interdisciplinaire et en identifier les indicateurs observables; 3) développer une grille d'observation pour évaluer la qualité des facteurs interactionnels de CIP par l'observation des rencontres d'équipe interdisciplinaires et en faire une validation initiale dans un contexte de réadaptation. Lors de la première étude, un cadre de référence a été développé et validé auprès d'experts selon une procédure proposé par Jabareen (2009). Pour la seconde étude, un groupe de consensus auprès d'experts (n=6) a été organisé et suivi d'une enquête. Lors de la troisième étude, des items ont été développés et pré-testés de façon itérative en impliquant des experts du construit (n=7) et des observateurs non-experts (n=4). La fidélité inter-observateur a été déterminée entre deux observateurs, suite à l'analyse de 30 enregistrements vidéo de rencontres dans deux centres de réadaptation. Le kappa de Cohen a été utilisé comme test statistique (résultats entre 0,17 et 0,79). Ces trois études ont permis de développer un cadre théorique décrivant cinq types de pratiques de CIP, de mieux préciser le déroulement d'une rencontre d'équipe interdisciplinaire et de développer une grille d'observation de 20 items pouvant être répondus selon une échelle à trois niveaux. En conclusion, ce projet doctoral a contribué à l'avancement des connaissances en proposant une conceptualisation novatrice des facteurs interactionnels de CIP, ainsi qu'un outil unique permettant d'évaluer la qualité de ces facteurs par l'observation des comportements de groupe lors des rencontres d'équipe interdisciplinaires.