Développement d’un banc d’essai et étude biomécanique de systèmes de fixation sous-laminaire

• Main Author: Tremblay, Jaëlle
• Format: Others
• Published: École de technologie supérieure 2013
• Online Access: http://espace.etsmtl.ca/1127/1/TREMBLAY_Ja%C3%ABlle.pdf; http://espace.etsmtl.ca/1127/2/TREMBLAY_Ja%C3%ABlle%2Dweb.pdf

L’évaluation biomécanique d’implant rachidien in vitro permet d’obtenir de l’information utile pour la pose de l’implant, sur le comportement sous charge de l’ensemble colonneimplant et peut valider des modèles numériques. Toutefois, les résultats obtenus sont directement liés aux conditions limites de ces essais. Au cours de ce projet, un banc d’essai a été conçu selon les standards évoqués dans la littérature. Cependant, la répétabilité des mesures recueillies doit être évaluée. Les câbles superélastiques (SÉ) ont déjà été utilisés pour la fermeture du sternum et pour le maintien d’une fixation du grand trochanter. Leur utilisation future dans un système de fixation par câble sous-laminaire reste à étudier. L’objectif principal de cette étude vise la validation, sur un banc d’essai conçu à cet effet, d’un système de fixation sous-laminaire avec câbles SÉ pour l’instrumentation postérieure de la colonne vertébrale. Pour ce faire, les objectifs spécifiques de cette étude sont : 1. Valider un banc d’essai expérimental simulant les charges transmises aux vertèbres lors des mouvements physiologiques de la colonne vertébrale en étudiant sa répétabilité de mesure; 2. Comparer expérimentalement la capacité biomécanique des systèmes de fixation sous-laminaire (câbles Atlas (Medtronic Sofamor Danek, Memphis, TN) et câbles SÉ) à maintenir la stabilisation initiale suite à l’application de charges. Pour répondre aux objectifs, des essais de répétabilité ont été effectués sur le banc d’essai. Ainsi, des essais en contrôle de moment ont été effectués à deux reprises sur des spécimens cadavériques de colonnes porcines. Puis, un protocole de type hybride a été effectué sur des spécimens de colonnes porcines pour comparer des câbles Atlas et des câbles SÉ. Les résultats démontrent que l’utilisation du banc d’essai est une méthode autonome de test fiable et répétable. Les résultats sont une bonne base pour aborder différents essais in vitro avec des segments vertébraux instrumentés. Les câbles SÉ semblent apporter une stabilisation plus rigide pour une force d’installation plus faible et limiteraient la pression dans le disque adjacent.