Outcome in first-episode psychosis: the role of self-esteem, parenting style, and childhood trauma

Self-esteem is an important construct in psychiatric disorders. We hypothesize that in patients with first onset of a psychotic disorder, self-esteem will be associated with outcome and it will, in turn, be influenced by early life experiences. Methods: The Self-Esteem Rating Scale, The Par...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Vracotas, Nadia
Other Authors: Ashok Malla (Internal/Supervisor)
Format: Others
Language:en
Published: McGill University 2009
Subjects:
Online Access:http://digitool.Library.McGill.CA:80/R/?func=dbin-jump-full&object_id=66913
Description
Summary:Self-esteem is an important construct in psychiatric disorders. We hypothesize that in patients with first onset of a psychotic disorder, self-esteem will be associated with outcome and it will, in turn, be influenced by early life experiences. Methods: The Self-Esteem Rating Scale, The Parental Bonding Instrument (PBI), the Measure of Parental Style (MOPS) and The Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) were administered to individuals with first-episode psychosis. Symptoms and the GAF were assessed at entry to the program and at six months. Results: Self-esteem was positively correlated with the GAF, but not with remission status at six months. Self-esteem was negatively correlated with the PBI Overprotection, MOPS Overcontrol and Abuse subscales, in relation to mothers and also negatively with Emotional Neglect, Emotional Abuse and Sexual Abuse subscales of the CTQ. Conclusion: Self-esteem influences outcome in early psychosis and is in turn, influenced by early life experiences. This may have implications for designing special interventions to improve outcome. === L'estime de soi est un élément important dans le développement de troubles psychiatriques. Nous posons l'hypothèse que chez les patients présentant des signes avant-coureurs de trouble psychotique, l'estime de soi sera associée avec le pronostic et elle sera en retour influencée par les expériences en début de vie.Méthode: L'échelle de mesure de l'estime de soi (The Self-Esteem Rating Scale), la mesure sur l'attachement parental (PBI), l'instrument de mesure sur le style d'attachement (MOPS) et le questionnaire des traumatismes de l'enfance (CTQ) ont été administrés aux individus confrontés à un premier épisode psychotique. Les symptômes et le niveau de fonctionnement global (GAF) ont été évalués à l'entrée du programme et six mois plus tard.Résultats: L'estime de soi était corrélée positivement avec le GAF, mais elle n'était pas corrélée avec le statut de rémission à six mois. L'estime de soi était négativement corrélée avec la surprotection du PBI, les échelles de surcontrôle et d'abus du MOPS, en relation avec les mères. L'estime de soi était aussi négativement corrélée avec les échelles de négligence émotionnelle, d'abus émotionnel et sexuel du CTQ.Conclusion: L'estime de soi influence le pronostic de psychoses précoces et, en retour, elle est influencée par les premières expériences de vie. Ceci pourrait avoir des implications afin de développer des interventions spécialisées améliorant le pronostic.