Antipsychotic medication and the incidence of Type II Diabetes among Quebec welfare recipients, 1993-2004

Objective: To compare the risks of developing type II diabetes after initiation of different antipsychotic drugs. Methods: Adult welfare recipients in Quebec who filled a prescription for an antipsychotic(s) drug between 1993 and 2004 were included in this study. Exposure was measured across 6 ant...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Naidu, Adonia
Other Authors: Eric A Latimer (Supervisor1)
Format: Others
Language:en
Published: McGill University 2009
Subjects:
Online Access:http://digitool.Library.McGill.CA:80/R/?func=dbin-jump-full&object_id=40793
Description
Summary:Objective: To compare the risks of developing type II diabetes after initiation of different antipsychotic drugs. Methods: Adult welfare recipients in Quebec who filled a prescription for an antipsychotic(s) drug between 1993 and 2004 were included in this study. Exposure was measured across 6 antipsychotic drug groups: clozapine, olanzapine, quetiapine, risperidone, low-potency typical drugs and other typical drugs. Cox proportional hazard models were used to estimate the risk of diabetes after exposure, adjusting for age at study entry, sex, obesity before drug initiation, schizophrenia and entry year. Results: Risk of diabetes associated with one more standard monthly dose was significantly higher for: clozapine (RR 1.14 (95% C.I.: 1.04, 1.24)); olanzapine (1.09 (1.04, 1.14)) and low potency typicals (1.08 (1.03, 1.13)). Conclusions: Consistent with many prior studies, clozapine, olanzapine and low potency typical drugs pose a higher risk for diabetes than other antipsychotic drugs. This risk also increases with dosage. === Objectif: Comparer les risques de developper le diabète de type 2 après l'initiation de différents antipsychotiques.Méthodes: L'étude inclut les adultes bénéficiares de l'aide sociale au Québec qui ont obtenu une ordonnance pour un antipsychotique entre 1993 et 2004. L'exposition a été mesurée dans 6 groupes d'antipsychotiques: la clozapine, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone, des médicaments typiques à faible teneur et d'autres médicaments typiques. Des modèles "Cox proportional hazard" ont été employés pour estimer le risque de diabète contrôlant pour l'âge lors de l’entrée à l'étude, le sexe, l'obésité avant l'initiation des médicaments, la schizophrénie et l'année de l'accès. Résultats: Le risque de diabète associé à un mois supplémentaire à dose standard était plus elévé pour les médicaments suivants: clozapine (RR 1.14 (95% C.I.: 1.04, 1.24)); olanzapine (1.09 (1.04, 1.14)) et les antipsychotiques typiques à faible teneur (1.08 (1.03, 1.13)). Conclusions: En accord avec plusieurs études antérieures la clozapine, l'olanzapine et les antipsychotiques à faible teneur présentent un risque pour le diabète plus élevé que les autres antipsychotiques. Le risque augmente aussi avec la dose.