Transitioning from paediatric to adult centred care: a review of the research on transition interventions for adolescents and young adults with chronic conditions

Thanks to medical advances of recent decades, increased life expectancy for adolescents and young adults with chronic illnesses has created a need for transitional support for patients moving into adult healthcare systems. It is well documented that transitional support is a beneficial part of heal...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Powell, Nadine
Other Authors: Lucyna Maria Lach (Internal/Supervisor)
Format: Others
Language:en
Published: McGill University 2014
Subjects:
Online Access:http://digitool.Library.McGill.CA:80/R/?func=dbin-jump-full&object_id=122981
Description
Summary:Thanks to medical advances of recent decades, increased life expectancy for adolescents and young adults with chronic illnesses has created a need for transitional support for patients moving into adult healthcare systems. It is well documented that transitional support is a beneficial part of healthcare for adolescents who are chronically ill. However, the impact of these programs on this population is not well articulated in existing research. The goals of this study are to review and assess the body of literature pertaining to the effects of transitional care, to understand the methods used for measuring outcomes of transitional programs, and to ascertain areas for future study and directions for improved quality of care for adolescents and young adults with chronic conditions. A scoping review of the transition research literature was performed in three diagnostic groups: cystic fibrosis, diabetes, and sickle cell disease; non-categorical studies were also captured and assessed. A database search produced 825 abstracts. Duplicates (232) were excluded and initial and strict screening questions were applied to the remaining 593 articles. During successive screening rounds, 345 studies and 244 studies were respectively removed, leaving four studies for analysis. The main reason for exclusion was a lack of scientific rigor in empirical studies. Despite the small number of rigorous studies produced, the scoping review process did reveal some valuable insights about the current state of transition research. Studies on diabetes-specific interventions were the most common. Researchers are faced with barriers to producing useful evidence of effective transition. More attention should be paid to the importance of interdisciplinary care and the integration of both psychosocial needs and medical needs of young people with chronic conditions. === Grace aux progrès médicaux des dernières décennies, l'espérance de vie des adolescents et jeunes adultes atteints de maladies chroniques a augmenté et a créé un besoin de soutien transitoire pour les patients qui se dirigent vers les systèmes de soin de santé pour adultes. Il est démontré que le soutien transitoire a un rôle bénéfique sur la santé des adolescents qui souffrent de maladies chroniques. Cependant, l'impact de ces programmes sur les personnes dans cette population n'est pas bien cerné dans la recherche actuelle. Les objectifs de cette étude sont d'examiner et d'évaluer l'ensemble de la littérature portant sur les effets des soins de transition, de comprendre les méthodes utilisées pour mesurer les résultats des programmes de transition, et d'établir, en s'appuyant sur cette documentation, des domaines d'études et de l'orientation afin d'améliorer la qualité des soins pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de maladies chroniques. Un examen de la littérature a été réalisé sur trois types de groupes diagnostique: la fibrose kystique, le diabète du type 1 et la maladie drépanocytaire; des études non - catégoriques ont également été saisie parmi les données et évaluées. Un total de 825 sommaires ont été extrait à la suite d'une recherche dans une base de données. Les doublons (232) ont été exclus et une première série de questions rigoureuse et approfondies a été employées pour les 593 articles restant. Au cours d'examens successifs, une première série de 345 études puis une seconde de 244 ont été éliminées, n'en laissant que quatre pour l'analyse. La raison principale de cette exclusion était un manque de rigueur scientifique. Malgré le nombre limité d'études rigoureuses évaluées, un examen de ces dernières a quand même révélé des points importants sur l'état actuel de la recherche de transition. Les interventions spécifiques portant sur le diabète dominent la recherche. Les chercheurs continuent d'affronter des obstacles à la production de preuves utiles de transition efficace. Une attention supplémentaire devrait être accordée à l'importance de la prise en charge interdisciplinaire et l'intégration des besoins psycho-sociaux et médicaux des jeunes souffrant de maladies chroniques.