| Summary: | In developing countries, multiple micronutrient deficiencies and multiple infections co-occur during pregnancy, and may have adverse consequences on fetal growth outcome. The main objective of this study was to examine the impact of vitamin deficiencies, infection and cytokines on fetal growth. A previous cross-sectional study of pregnant indigenous women (n=184) from the Ngäbe-Buglé Comarca of western Panama provided data on maternal anthropometry, infections (severity of trichomoniasis, dental caries, vaginal candidiasis, bacterial vaginosis; presence of gonococcal, urinary tract, scabies and respiratory tract), and micronutrient status (vitamins A, D, B12 and folate). For the present study, remaining maternal serum was analyzed using Luminex for cortisol, IGF-1 and select cytokines. Fundal height was used as the indicator for fetal growth. Data was analyzed by t-tests and multiple regression analyses while controlling for gestational age. Through our analysis we found that none of the eight infections measured in this study were associated with fundal height, and only one of the four vitamins, vitamin D, was associated with fundal height, although negatively. In addition the T-regulatory cytokine IL-10 was also associated with fundal height and again this association was negative. Counter to what we had expected our regression model for fundal height show that it is negatively influenced by both vitamin D and IL-10, but not by infections. === Dans les pays en voie de développement, on constate qu'il y a présence de carences en micronutriments et de co-infections multiples lors de la grossesse. Il en résulte des conséquences négatives sur le développement du foetus. L'objet principal de l'étude est d'examiner l'impact des carences en vitamines, des infections et des cytokines sur le développement du foetus. Une étude transversale réalisée antérieurement auprès de femmes indigènes enceintes (n=184) de la comarca Ngöbe-Buglé dans l'ouest du Panama a recueilli des données, utilisées dans la présente étude, sur l'anthropométrie maternelle; les infections, dont la trichomonase, les caries dentaires, la candidose vaginale, la vaginose bactérienne; la gonorrhée, les infections des voies urinaires et respiratoires, la gale, de même que les niveaux de micronutriments, soit la vitamine A, D et B12 et le folate. Lors de la présente étude, le sérum maternel a été analysé avec la méthode Luminex afin de détecter les niveaux de cortisol, d'IGF-1 et de certaines cytokines. La hauteur utérine sert d'indicateur pour le développement du foetus, en fonction de l'âge gestationnel. Les tests T et l'analyse de régression multiple représentent les deux méthodes d'analyse des données dans cette étude. Grâce à cette analyse, aucun lien n'a été établi entre les huit infections susmentionnées et la hauteur utérine, et seulement une des quatre vitamines - la vitamine D - est liée à la hauteur utérine, par une association négative. Par ailleurs, une association négative est établie entre les lymphocytes T régulateurs producteurs d'IL-10 et la hauteur utérine. Contrairement aux hypothèses, les données démontrent une association négative entre la hauteur utérine et la vitamine D et l'IL-10, et non pas les infections.
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