| Summary: | Research on borderline personality disorder (BPD) is burgeoning because of its alarming prevalence, high rates of mortality, and financial costs for society. The aetiology of BPD is thought to be multi-factorial involving several psychosocial risks. The risk factor most linked to the development of BPD is childhood abuse; however, 25-33% of individuals who have experienced childhood abuse do not develop any sign of psychopathology. Less attention has been paid to these individuals and to the protective factors that buffer against risks. Hitherto, only a few studies have investigated protective factors that might moderate the damaging effects of adversities and thereby protecting the “at risk” individual from developing BPD. This is regardless of the fact that individuals with BPD report higher incidences of abuse. The current research examined risk and protective factors in the development of BPD. Pairs of sisters who were concordant on severe exposure to significant risks were the focus of the study. Qualitative data analytic methods, thematic analysis (Braun & Clarke, 2006) and cross case analysis (Stake, 2006) were employed to elaborate existing quantitative findings (Laporte, Paris, Guttman & Russell, 2011).This dissertation comprises two manuscripts. The first manuscript investigates the risk factors linked to the development of BPD in 12 pairs of sisters. Findings suggest that in addition to the shared histories of experiences, these pairs of sisters had other important shared experiences such as growing up with parental mental illness, and abuse and conflict with siblings. In spite of the overlap in abuse experiences, there were subtle differences identified in sister pairs in their experiences of sexual abuse and thus they had different attributions of their experiences and their outcomes. The second manuscript adds to this work and explores the protective factors in pairs of sisters. The findings highlight that the non-BPD sisters described having more protective factors. The finding emphasizes the importance of increasing social support networks to decrease the risks of developing BPD. Two novel factors emerged from the qualitative analysis, acceptance of the past and the meaning of children, that might play a role in resilience. Taken together these two manuscripts provide an in depth qualitative investigation of risks and protective factors linked to the development of BPD. Manuscript 1 underscores the importance of examining all members in the family in order to develop a better understanding of the abuse-BPD link. Additionally, these findings contradict the viewpoint that individuals with BPD have been singled out by family members since the non-BPD sisters corroborated the woman with BPD history of abuse. These findings present a salient contribution to the field by suggesting attributions in trying to understand differential psychological outcome. In addition, the findings suggest a story of how BPD develops and the relationship about parental psychopathology leads to increase abuse and that abuse leads to the development of BPD. While the findings for manuscript 2 are consistent with current research on protective factors, the data from this study suggest the meaning and purpose of children and acceptance of the past are novel factors that need further elaboration. The findings also present a salient contribution to the field by suggesting that although individuals might have access to protective factors we need to develop a better understanding of specific ways to promote the use of these factors. These two manuscripts provide a solid rationale that more research on risk and protective factors linked to the development of this disorder is warranted. These manuscripts also have clinical implications that support a shift from the traditional deficit-focused treatments to a resilience approach that fosters personal resources. === Beaucoup de recherches portent sur le trouble de personnalité limite (TPL) en raison d'une fréquence alarmante, d'un taux élevé de mortalité, et des coûts élevés pour la société. L'étiologie du TPL est considérée multifactorielle et comprend plusieurs facteurs de risque psychosociaux. Le facteur de risque le plus communément relié au développement du TPL est l'abus durant l'enfance; cependant, 25 à 33% des gens qui ont vécus des abus lorsqu'ils étaient jeunes ne développent aucun symptôme de psychopathologie. Peu d'attention à été accordé à ces individus et aux facteurs de protection qui atténuent les risques de développer un TPL. Cela ne tient pas compte du fait que les gens qui ont un TPL sont aussi ceux qui ont vécu un plus grave d'abus. Le rôle des facteurs de protection qui font obstacle au développement d'un TPL n'est pas suffisamment connu. La présente recherche examine l'influence des facteurs de risque ainsi que des facteurs de protection dans le développement du TPL. Des paires de soeurs qui ont vécu des niveaux similaires de risques ont fait l'objet de l'étude. Des méthodes d'analyse qualitative, telles des analyses thématiques (Braun & Clarke, 2006) et analyses de cas multiples (Stake, 2006) ont été utilisées pour compléter les résultats d'une étude quantitative sur cette question (Laporte, Paris, Russell & Guttman, 2011).Cette thèse de doctorat comporte deux articles. Le premier article porte sur les facteurs de risque liés au développement du TPL chez paires de sœurs. Les résultats révèlent qu'en plus des expériences communes d'avoir subi de l'abus de la part de leurs parents, ces paires de sœurs ont également vécu d'autres expériences importantes communes. Malgré la concordance des expériences d'abus, nos résultats démontrent la présence de différences subtiles dans leurs expériences d'abus sexuel et dans leurs attributions et signification donnée à leurs expériences. Le deuxième article explore les facteurs de protection chez les paires de sœurs. Les résultats soulignent que les sœurs qui n'ont pas développées TPL décrivaient plus de facteurs de protection. Les résultats soulignent l'importance d'avoir des relations de soutien afin de promouvoir la résilience. Deux facteurs de protection non encore identifié dans la littérature ressortent de l'analyse qualitative, soit l'acceptation et l'importance des enfants. Ces facteurs de protection pourraient jouer un rôle important dans la résilience. Le premier article souligne l'importance de pencher sur les comportements des autres membres de la famille afin de développer une meilleure compréhension du lien abus et TPL. De plus, ces résultats contredisent l'idée émise par certaines auteurs que les personnes présentant un TPL sont le mouton noir de la famille et sont donc celles qui ont été abusées durant leur enfance; leurs sœurs qui ne souffrent d'aucune psychopathologue ont vécus des abus semblables. Cette thèse contribue à l'avancement des connaissances en suggérant des attributions en essayant de comprendre des résultats psychologiques différentiels. Tandis que les résultats pour le deuxième article sont compatibles à la recherche courante sur des facteurs de protection, les données de cette étude suggèrent que soit l'acceptation du passé et l'importance des enfants soient de facteurs de protection qui auraient besoin d'être examiner dans des recherches futures. Les résultats contribuent à l'avancement des connaissances en suggérant que bien que les individus pourraient avoir accès aux facteurs de protection, nous devrions développer une meilleure façon dont un individu accède à ces facteurs et comment les utiliser. Sur le plan clinique, ces articles soulignent la pertinence d'apporter des changements relativement aux traitements traditionnellement axés sur les déficits en faveur d'une approche sur la résilience qui encouragerait.
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