Vaistininko intervencijos veiksmingumas gerinant gydytojo nurodymų laikymąsi tarp pacientų, vartojančių antibiotikus namuose

Gydytojo nurodymų nesilaikymas ir netinkamas vaistų vartojimas vis dar yra aktuali problema, skatinanti rezistentiškų bakterijų padermių atsiradimą. Tikslas ir uždaviniai. Palyginti nedaug atliktų tyrimų siekė pagerinti gydytojo nurodymų laikymąsi ir tik nedaugelis jų buvo sėkmingi.Todėl siekėme iš...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Zdanavičiūtė, Ignė
Other Authors: Mačiulaitis, Romaldas
Format: Dissertation
Language:Lithuanian
Published: Lithuanian Academic Libraries Network (LABT) 2013
Subjects:
Online Access:http://vddb.laba.lt/fedora/get/LT-eLABa-0001:E.02~2013~D_20130613_150912-56413/DS.005.0.02.ETD
Description
Summary:Gydytojo nurodymų nesilaikymas ir netinkamas vaistų vartojimas vis dar yra aktuali problema, skatinanti rezistentiškų bakterijų padermių atsiradimą. Tikslas ir uždaviniai. Palyginti nedaug atliktų tyrimų siekė pagerinti gydytojo nurodymų laikymąsi ir tik nedaugelis jų buvo sėkmingi.Todėl siekėme ištirti paprastos vaistininko intervencijos veiksmingumą gerinant gydytojo nurodymų laikymąsi, taip pat, išsiaiškinti veiksnius, siejamus su gydytojo nurodymų laikymusi ir nesilaikymo paplitimą, pacientų drausmingumo proporcijas. Tyrimo metodika ir metodai. Tyrime dalyvavo 66 pilnamečiai pacientai, kuriems buvo paskirtas trumpalaikis gydymas antibiotikais. 32 iš jų atsitiktine tvarka buvo įvykdyta vaistininko intervencija, po 48-72 val. laikotarpio nuo vaistų paskyrimo buvo skambinama pacientams ir informuojama apie galimas gydytojo nurodymų nesilaikymo pasekmes bei skatinama tinkamai vartoti vaistus. Rezultatai. Nustatyta, kad trečdalis pacientų (n=22, 33,3 proc.) nesilaikė gydytojo nurodymų vartojant antibiotikus ambulatoriškai (n=66). Atlikta paprasta intervencija reikšmingai pagerino gydytojo nurodymų laikymąsi (p=0,001): 28 (87,5 proc.) intervencinėje grupėje ir tik 16 (47,2 proc.) kontrolinėje grupėje laikėsi gydytojo nurodymų. Nustatyta (p≤0,01), jog žinantys kaip vartoti vaistus, savo ligą vertinantys kaip rimtą bei priimantys sprendimus susijusius su gydymu kartu su gydytoju buvo drausmingesni; nustatyta tendencija jog žinantys apie savo ligą pacientai taip pat yra... [toliau žr. visą tekstą] === Purpose and objectives of the research. Failure to follow prescribed antibiotic regimen may lead to the emergency of resistant to antibiotic drug therapy bacteria strains. Relatively small number of studies tried to enhance medication adherence in case of antibiotic use, and only few of them resulted in better adherence. Therefore we aimed to explore efficacy of simple pharmacist’s intervention (3-5 min telephone call) in enhancing outpatients' adherence, and also to determine risk factors of non-adherence in our sample. Methods. A total of 66 adult outpatients who received short-term treatment with antibiotics took part in our survey. Almost half of them (n=32, 48.5%) were randomized to intervention group, and were called in 48-72 hours after antibiotic prescribing to inform about possible consequences of non-adherence and to encourage to take antibiotics as prescribed. Results. It was found that one-third of patients (n=22, 33%) were non-adherent to the prescribed antibiotic regimen. Simple pharmacists’ intervention significantly improved adherence (p = 0.001): 28 (87.5%) and only 16 (47.2%) patients in the intervention group and in the control group followed physician instructions, respectively. It was found (p <0.01) that patients who knew how to take their medication, who perceived severity of their condition, as well as those who make decisions related to the treatment together with the physician reported better adherence. Also, there was found a trend (p = 0.128) that... [to full text]