| Summary: | Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais === The number of tumors in the oral cavity is increasing significantly, mainly, due to the use of
tobacco. In general, resection is the treatment for these tumors. This process is made
through the access to the oral cavity using the mandibulotomy technique. For that, different
cuts can be made in the mandible, in function of tumor position and patient condition. The
cuts fixation, in general, are made using miniplates and titanium screws or steel wires. In this
aspect, many clinical doubts exist, under the biomechanics perspective, on which is the best
surgical procedure would be. This work aims to evaluate two types of cuts in a mandible,
midline and paramidline, using different fixation sets with miniplates. Simplified finite element
models were used to verify which was the best configuration through analysis of the stability
level and stress gradient. At the same time, a human jaw photoelastic model was used,
where two types of cuts were analyzed: midline and paramidline, with two types of knotting
for wires, parallel and opposite. The critical stress levels were evaluated for different cross
sections. Additionally, a visual inspection of relative displacement was made between the
cross sectional. It was observed that the number of bolts does not influence the stability
when the same number of miniplates is used. Using only one miniplate, the medium cut
presents better stability than the paramidline cut. Using two miniplates in the setting, despite
the small difference, the paramidline presents better stability, while the best configuration is
that with two miniplates and six screws. A significant increase in the obtained stress level
was observed with two miniplates and six screws fastened. === O número de tumores na cavidade oral vem aumentando significativamente, principalmente,
devido ao uso do fumo. Na maioria dos casos, a forma de tratamento destes tumores é a
sua ressecção. Em várias situações isto é feito através do acesso oral utilizando a técnica
de mandibulotomia. Para isto, podem ser feitos diferentes tipos de corte na mandíbula em
função da localização do tumor e da condição do paciente. A fixação destes cortes, em
geral, é feita através de miniplacas e parafusos de titânio ou fios de aço. Neste aspecto,
existem muitas dúvidas clínicas, do ponto de vista biomecânico, sobre qual o melhor
procedimento cirúrgico. O objetivo deste trabalho foi avaliar dois tipos de corte na
mandíbula, mediano e paramediano, usando diferentes conjuntos de fixação com
miniplacas. Modelos de elementos finitos simplificados foram utilizados para verificar qual a
melhor configuração através dos níveis de estabilidade e gradiente de tensões.
Paralelamente, foi utilizado um modelo fotoelástico de uma mandíbula humana, onde foram
analisados dois tipos de cortes: mediano e paramediano com dois tipos de amarração por
fios, paralela e cruzada. Através dos níveis de tensão gerados em cada tipo de corte foram
avaliados os pontos críticos dos modelos. Paralelamente, foi feita uma inspeção visual sobre
os efeitos do deslocamento relativo entre as faces dos cortes. Foi observado que o número
de pinos não influencia na estabilidade quando for utilizada a mesma quantidade de
miniplacas. Utilizando apenas uma miniplaca, o corte mediano apresenta melhor
estabilidade que o corte paramediano. Utilizando duas miniplacas na fixação, apesar da
pequena diferença, o paramediano apresenta estabilidade um pouco melhor, sendo a
melhor configuração com duas miniplacas e 6 parafusos. Observou-se um aumento
significativo no nível das tensões nos modelos fixados com duas miniplacas e seis
parafusos. === Mestre em Engenharia Mecânica
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