Pesquisa do linfonodo sentinela gÃstrico atravÃs da endoscopia digestiva alta em modelos experimentais

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior === A pesquisa do linfonodo sentinela jà se apresenta bem estabelecida em tumores como o de mama e no melanoma. No cÃncer gÃstrico, porÃm, existem poucos estudos que comprovem sua eficÃcia. Este estudo avaliou a pesquisa do linfonodo sentin...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Alessandrino Terceiro De Oliveira
Other Authors: Luiz Gonzaga Porto Pinheiro
Format: Others
Language:Portuguese
Published: Universidade Federal do Cearà 2014
Subjects:
Online Access:http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=11937
Description
Summary:CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior === A pesquisa do linfonodo sentinela jà se apresenta bem estabelecida em tumores como o de mama e no melanoma. No cÃncer gÃstrico, porÃm, existem poucos estudos que comprovem sua eficÃcia. Este estudo avaliou a pesquisa do linfonodo sentinela gÃstrico atravÃs da endoscopia digestiva alta em modelos animais. O presente trabalho foi realizado no LaboratÃrio de Cirurgia experimental Prof. Saul Goldenberg Cirurgia Radioguiada / Linfonodo Sentinela vinculado ao Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do CearÃ. Foram selecionados 15 cÃes mestiÃos da espÃcie Canis familiaris, fÃmeas, com peso aproximado de 11kg e com idade variando de 12 a 24 meses (estabelecida por critÃrios clÃnicos: dentiÃÃo, mamas, penugem, genitÃlia, paridade) fornecidos pelo Centro de Controle de Zoonoses do MunicÃpio de Fortaleza (CCZ). Primeiramente os cÃes foram submetidos a anestesia geral por uma anestesista veterinÃria. Em seguida foi realizado a endoscopia digestiva alta nos animais. Dispondo de um cateter injetor endoscÃpico procedeu-se a infusÃo do azul patente e do tecnÃcio na camada submucosa do antro gÃstrico dos cÃes. Posteriormente foi realizado o procedimento cirÃrgico atravÃs da laparotomia do animal e pesquisa do linfonodo sentinela. A marcaÃÃo com o azul patente foi avaliado visualmente atravÃs da coloraÃÃo azulada do linfonodo. A marcaÃÃo com o tecnÃcio foi avaliado atravÃs da captaÃÃo de radiatividade do linfonodo pelo aparelho Gamma-Probe. Tivemos 02 grupos de linfonodos detectados: os linfonodos sentinelas da pequena curvatura do antro gÃstrico e os linfonodos sentinelas infra-pilÃricos.NÃo foi observado diferenÃa estatÃstica entre o tecnÃcio e o azul patente nas detecÃÃo dos linfonodos sentinelas da pequena curvatura e nos infra-pilÃricos. Na anÃlise dos linfonodos sentinelas dos 2 grupos âin vivoâ (detecÃÃo do linfonodo no animal) e âex vivo â(apÃs a exÃrese do linfonodo do animal) feita separadamente com os dois marcadores (azul patente e tecnÃcio) foi encontrado significÃncia estatÃstica (p ≤ 0,05) e um coeficiente de Kappa satisfatÃrio inferindo uma excelente concordÃncia. ConcluÃmos que o mÃtodo de detecÃÃo do linfonodo sentinela gÃstrico no cÃo por endoscopia digestiva alta atravÃs do azul patente e do tecnÃcio à altamente factÃvel e possui um alto grau de acurÃcia. === The sentinel lymph node has become quite well established in tumors such as breast and melanoma. In gastric cancer, however, there are few studies proving its effectiveness. This study evaluated the research of sentinel lymph nodes by gastric endoscopy in animal models. This work was performed at the Laboratory of Experimental Surgery Pr. Saul Goldenberg radioguided surgery / sentinel lymph node linked to the Department of Surgery, Faculty of Medicine, Federal University of CearÃ. Provided by the Center for Zoonosis Control of 15 mongrel dogs of the species Canis familiaris, females, weighing approximately 11kg and aged 12 to 24 months (teeth , breasts , down, genitalia , parity established by clinical criteria) were selected Fortaleza ( CCZ ). First the dogs underwent general anesthesia by a veterinary anesthesiologist. Then the endoscopy was performed in animals. Featuring a gun endoscopic catheter proceeded infusion of blue dye and technetium in the submucosal layer of the gastric antrum of dogs. Subsequently, the surgical procedure was performed by laparotomy animal and sentinel lymph node. Labeling with patent blue was evaluated visually by bluish discoloration of the lymph node. The labeling with technetium was assessed by uptake of radioactivity in the lymph node by Gamma -Probe apparatus. We had 02 groups of lymph nodes detected: the sentinel lymph nodes of the lesser curvature of the gastric antrum and pyloric SN infrastructure.No statistical difference between the technetium and patent blue in the detection of sentinel lymph nodes of the lesser curvature and pyloric infrastructure was observed. In the analysis of sentinel lymph nodes of 2 groups "in vivo " (detection of lymph nodes in animals ) and " ex vivo " (after excision of the lymph node of animal) taken separately with the two markers ( blue dye and technetium ) was found statistically significant ( p ≤ 0.05 ) and a coefficient of satisfactory Kappa inferring an excellent agreement . We conclude that the method of detection of the sentinel lymph node in dog stomach by endoscopy through the blue dye and technetium is highly feasible and has a high degree of accuracy.