Health promotion mastectomized womenâs: assessment of educational strategy

• Main Author: Mariza Silva de Oliveira
• Other Authors: Ana FÃtima Carvalho Fernandes
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Cearà 2009
• Subjects: ENFERMAGEM
• Online Access: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=4819

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior === O cÃncer mamÃrio depende de aÃÃes pontuais da promoÃÃo da saÃde, proteÃÃo especÃfica e diagnÃstico precoce. A promoÃÃo da saÃde na reabilitaÃÃo da mastectomia mediante estratÃgias educativas pode ser eficaz, pois promove conhecimentos sobre saÃde, influencia as decisÃes para adoÃÃo de hÃbitos saudÃveis, assim como motiva uma aÃÃo desejada, articulando as intervenÃÃes apreendidas na manutenÃÃo da saÃde. Objetivou-se avaliar a tecnologia educativa (manual) implementada a mulheres mastectomizadas quanto ao conhecimento adquirido sobre aspectos ligados ao cÃncer de mama e à motivaÃÃo para mudanÃa comportamental no seu autocuidado por meio do Modelo TransteÃrico (MTT). Estudo avaliativo, descritivo, transversal e quantitativo. A intervenÃÃo avaliada foi o manual educativo sobre o cÃncer de mama e a reabilitaÃÃo. A amostra foi composta por 125 mulheres de acordo com critÃrios de inclusÃo, dentre eles, tempo de cirurgia (> 15 dias) e escolaridade (> 5 ano do ensino fundamental). A coleta foi realizada de abril a agosto de 2009 numa instituiÃÃo especializada em oncologia, em trÃs fases denominadas: preparatÃria, operacional I, correspondendo à aplicaÃÃo do questionÃrio prÃ-teste e escala URICA antes da leitura do manual, e operacional II, ao pÃs-teste e escala URICA apÃs a leitura. Os dados foram extraÃdos de questionÃrios prà e pÃs-teste (avaliaÃÃo do conhecimento) e escala URICA - University of Rhode Island Change Assessment Scale (avaliaÃÃo dos estÃgios de mudanÃa comportamental). Os dados receberam tratamento descritivo, sendo calculadas mÃdias, desvio-padrÃo, freqÃÃncias e percentis. Na avaliaÃÃo e comparaÃÃo do conhecimento, os resultados foram organizados em tabelas e grÃficos, sendo feitos os testes t-Student e McNemar, considerando significantes p<0,005. Sobre as caracterÃsticas das mulheres, a idade variou de 24-84 anos (m=51,66), predominaram casadas-viÃvas (63,2%), ensino fundamental (44,8%), ocupaÃÃo fora do lar (56%), renda familiar atà um salÃrio mÃnimo (44,8%, m=2,57), a maioria submetida a mastectomia (68%). Das que fizeram tratamento (N=122), 57,4% passaram por duas modalidades. A histÃria familiar apresentou-se em 81 (64,8%), sendo 74 (91,4%) em parentes de primeiro grau. Quanto ao conhecimento, o pÃs-teste aumentou 10% de acertos. Das questÃes, a mais acertada foi o nome da cirurgia (97,60%) e a menos, a reconstruÃÃo mamÃria (58,40%). Todas as questÃes foram estatisticamente significantes, exceto a dos cuidados com o dreno (p=0,743). Ao comparar o conhecimento apÃs a leitura, as mulheres revelaram melhor desempenho, exceto sobre a reconstruÃÃo mamÃria (p=0,754), nÃo sendo estatisticamente signi&#64257;cante. No referente à motivaÃÃo, a menor media no pÃs-teste foi na prÃ-contemplaÃÃo (m=15; Dp=2,65). Na comparaÃÃo, encontraram-se diferenÃas significativas antes e depois na prÃ-contemplaÃÃo (p=0,0001) e na manutenÃÃo (p=0,0001), nÃo sendo encontrada diferenÃa na contemplaÃÃo (p=0,211). Para aÃÃo, houve forte indicativo de maior mÃdia no pÃs-teste em relaÃÃo ao prÃ-teste (p=0,051). A avaliaÃÃo do conhecimento e a motivaÃÃo apresentaram resultados positivos com distribuiÃÃes sem disparidades entre as mÃdias antes e apÃs a intervenÃÃo. Mesmo o estudo evidenciando a possibilidade de motivaÃÃo, a cogniÃÃo à fundamental para a compreensÃo e conseqÃente adesÃo Ãs orientaÃÃes. Conclui-se que o manual educativo à um recurso favorÃvel à reabilitaÃÃo da mastectomizada, pois motiva a mulher ao autocuidado e à promoÃÃo da sua saÃde.