Efeito do cÃrculo de cultura na adesÃo ao tratamento e no letramento em saÃde de idosos hipertensos

• Main Author: Ana Larissa Gomes Machado
• Other Authors: Neiva Francenely Cunha Vieira
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Cearà 2015
• Subjects: ENFERMAGEM
• Online Access: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15755

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico === CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior === FundaÃÃo de Amparo a Pesquisa do Estado do Piauà === A HipertensÃo Arterial SistÃmica (HAS) apresenta-se como um grave problema de saÃde pÃblica no Brasil e no mundo por sua alta prevalÃncia e baixas taxas de controle, principalmente na populaÃÃo idosa. Dessa forma, à precÃpuo desenvolver intervenÃÃes educativas que ampliem a participaÃÃo do idoso hipertenso no processo de cuidado para melhorar sua adesÃo ao tratamento. Objetivou-se analisar o CÃrculo de Cultura como promotor do letramento em saÃde e adesÃo terapÃutica em idosos com hipertensÃo. Estudo quase-experimental, realizado com dois grupos: Grupo IntervenÃÃo (GI) e Grupo Controle (GC), com realizaÃÃo de prÃ-teste e pÃs-teste. O estudo foi realizado em duas unidades de atenÃÃo primÃria à saÃde, no perÃodo de janeiro de 2014 a janeiro de 2015, na cidade de Picos-PI. A amostra inicial foi composta por 145 idosos, 73 no GI e 72 no GC, porÃm devido Ãs perdas, concluÃram o estudo 118 idosos, sendo 58 do GI e 60 GC. Para coleta de dados foram utilizados o QuestionÃrio de AdesÃo ao tratamento da HAS (QATHAS) e o instrumento de avaliaÃÃo do Letramento em SaÃde (LS). A intervenÃÃo consistiu na realizaÃÃo de quatro CÃrculos de Cultura, os quais foram conduzidos na unidade bÃsica de saÃde com a participaÃÃo de 60 idosos do GI. Cada CÃrculo foi desenvolvido em cinco fases interdependentes: acolhimento, expressÃo, problematizaÃÃo, sÃntese e avaliaÃÃo. Os aspectos Ãticos da resoluÃÃo 466/12 foram respeitados em todas as fases do estudo. Os idosos tinham, em mÃdia, 70,3 (Â7,7) anos de idade e renda de 1577,7 (Â2365,1) reais. Predominou na amostra o sexo feminino, raÃa parda e casados. ApÃs os CÃrculos de Cultura no GI, verificou-se mudanÃa de nÃvel na escala de adesÃo ao tratamento da HAS, expressa pelo aumento do percentual de idosos no nÃvel 100, que passou de 27,6% para 41,4%. AlÃm disso, constatou-se diferenÃa significativa na mÃdia de pontuaÃÃo atingida pelos idosos ao responder o QATHAS depois do CÃrculo de Cultura. Quanto aos nÃveis de LS, o nÃvel conceitual foi prevalente nos dois grupos antes e depois dos CÃrculos. O desempenho do GI apresentou melhora nos nÃveis funcional e empoderamento apÃs as intervenÃÃes, mas ao comparar os grupos, o GI apresentou melhor resultado que o GC apenas no nÃvel conceitual no perÃodo pÃs-intervenÃÃo. Os aspectos das dimensÃes do LS em que o GI apresentou mais expressividade em relaÃÃo ao GC apÃs participaÃÃo nos CÃrculos de Cultura foram: compreensÃo das informaÃÃes, habilidade para buscar informaÃÃes, atitudes para resultados e apoio social. Conclui-se que o CC apresentou efeito positivo na adesÃo ao tratamento da HAS e no LS dos idosos. === Systemic Arterial Hypertension (SAH) is presented as a serious public health problem in Brazil and worldwide for its high prevalence and low rates of control, especially among the elderly. Thus, it is essential to develop educational interventions that increase the participation of the elderly hypertensive patients in the care process in order to improve their adherence to treatment. This study aimed at analysing the Culture Circle as a promoter of adherence and health literacy of the elderly with hypertension. Quasi-experimental study conducted with two groups: intervention group (IG) and control group (CG), with conduction of pre-test and post-test. The study was held in two primary health care units, from January 2014 to January 2015 in the city of Picos-PI. The initial sample consisted of 145 elderly, 73 in IG and 72 in CG, but due to losses, 118 subjects concluded the study, 58 of IG and 60 CG. For data collection, it was used the SAH Treatment Adherence Questionnaire (QATHAS) and the Literacy Health (LS) assessment tool. The intervention consisted of four Culture Circles, which were carried out in the primary health care unit with participation of 60 elderly of the IG. Each circle was developed in five interdependent phases: reception, expression, questioning, synthesis and assessment. The ethical aspects of Resolution 466/12 were respected at all phases of the study. The elderly had an average of 70.3 ( 7.7) years of age and income of R$ 1577.7 ( R$ 2365.1). It was predominant in the sample: females, mulatto and married. After the Culture Circles in the IG, it was noticed a level change in the scale of SAH treatment adherence expressed by the increase in the percentage of the elderly in level 100, which went from 27.6% to 41.4%. In addition, there was significant difference in the mean score achieved by the elderly to answer the QATHAS after the Culture Circle. As for the LS levels, the conceptual level was prevalent in two groups before and after Circles. The IG performance showed improvement in functional and empowerment levels after the interventions, but when comparing the groups, IG presented better result than GC only at the conceptual level in the post-intervention period. GI was more expressive than the CG after participation in the Culture Circles in the following dimensions of the LS: understanding of information, ability to seek information, attitudes to results and social support. We conclude that the Culture Circle had a positive effect on adherence to treatment of SAH and LS of the elderly.