| Summary: | AGUIAR, Maria Ísis Freire de. Qualidade de vida pós-transplante de fígado em um centro de referência no nordeste do Brasil. 2014. 117 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. === Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-18T13:48:08Z
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Previous issue date: 2014 === Terminal liver failure is a pathological condition of
great impact on people's lives, leading to
the need for liver transplantation as the only possibili
ty of reversing the term
inal state
, with
repercussions on the biological, psychological and social level. The aim
of the study was to
evaluate the quality of life related to health of patients undergoing liver transplantation
.
This
is an
analytical
exploratory descriptive study wit
h
quantitative approach, conducted with a
sample of 150 patients who underwent liver tra
nsplantation in a reference center for
transplants in Fortaleza
-
Ceará. Data collection was conducted from July 2012 to J
anuary
2013, with the applica
tion of an instrument related to sociodemographic, clinical
aspects
and
Liver Disease Quality of Life
q
uest
ionnaire
(LDQOL). The project followed the ethical
requirements and was approved by the Ethics in Research Committee under the Protocol
041.06.12
.
The results showed sig
nificant improvement (p < 0.05
) in the levels of quality of
li
fe of patients between th
e pre
a
nd post
-
transplant in all domains
evaluated. The
age
was
negatively correlated
in domains: symptoms
of liver disease (
p = 0.049), sleep (p = 0.023) and
sexual function
ing
(p = 0.03)
. Men had higher rates of significant HRQOL than wome
n only
in lonel
iness
dimension (p = 0.037
)
. Patients wi
th higher level of education show
higher
values in
stigma of liver
di
sease
domain
(p = 0.014)
. There was a correlation between income
an
d quality of life of patients (r =
-
0.129, p = 0.001)
, with interference in the
fields of quality
of social interaction (p = 0.033) and stigma of the disease (p = 0.046)
.
H
ave been identified
n
egative influen
ce (p <0.05) of
the severity of liver disease
from
Child
scale
on
quality of life
before transplantation in seven domains. Comor
bidity n
egatively influenced the fields: health
distress (p = 0.007)
, sleep (
p = 0.014
) and hope
lessness (p = 0.050)
.
The complications had
a
negative impact on memory domain
(p = 0.018) and quality o
f social interaction (p = 0.002
),
and weak influence on
stigma
of
disease
.
C
onclude
d
that
transplantation ha
d a positive impact
in all domains
assessed and
there was influence of sociodemographic and clinical variables on
the results of quality of life
. Thus, ide
ntification of factors that
negatively
interfere
contribute
s
to the planning of care interventions that can promote health and improve the quality of life of
these individuals
. === A insuficiência hepática terminal
é uma condição patológica de grande impacto na vida das
pessoas, levando a necessidade de tran
splante de fígado como única possibilidade de reversão
do quadro terminal, com repercussões ao nível biológico, psicológico e social.
O objetivo do
estudo foi a
valiar a qualidade de vida
relacionada à saúde
de pacientes
submetidos ao
transplante hepático.
Trata
-
se de um estudo exploratório
descritivo,
analítico,
com abordagem
quantitativa, realizado com uma amostra de 150 pacientes submetido
s ao transplante de fígado
em um Centro de Referência para transplantes em Fortaleza
-
Ceará
. A
coleta de dados
foi
real
izada de julho
de 2012
a
janeiro de 2013
, com a aplicação
de
um instrumento referente ao
s
aspectos
sociodemográ
ficos e clínicos
, e
d
o
questionário
Liver Disease Quality of life
(LDQOL). O projeto
seguiu as exigências éticas e
foi aprovado
pelo Comitê de Ét
ica em
Pesquisa da instituição
sob
o
protocolo nº 041.06.12.
O
s resultados demonstraram
melhoria
significativa (p < 0,05) nos níveis de qualidade de vida
dos pacientes entre o período pré e
pós
-
transplante
em
todos os domínios
avaliados
.
A idade apresentou
correlação negativa n
os
domínios
:
sintomas da doença hepática (p = 0,049), sono (p = 0,023) e função sexual (p =
0,03)
.
Os homens apresentaram melhores índices significativos de QVRS do que as mulheres
somente na dim
ensão isolamento (
p = 0,037)
. Pacientes
com nível de instrução mais alto
apresentaram maiores valores
n
o domínio estigma da doença
hepática
(p = 0,014)
. Houve
correlação entre renda e a qualidade de vida dos pacientes
(r =
-
0,129; p = 0,001), com
interferência
nos domínios qualidade da interaçã
o social (p = 0,033) e estigma da doença (p =
0,046).
Foi identificada
influência negativa
(p<0,05)
da gravidade da doença hepática
pela
escala de Child
na
qualidade de vida
antes do transplante em sete domínios. A presença de
comorbidade
exerceu influênci
a negativa no
s domín
ios: preocupação (p = 0,007), sono (
p =
0,014)
e esperança (
p = 0,050).
As
complicaç
ões tiveram impacto negativo
nos domínios
memória
(
p = 0,018)
e
qualidade da interação social
(
p = 0,002)
, além de
fraca influência
sobre o
estigma da d
oença.
Conclui
-
se
que
o transplante teve impacto positivo em todos os
domínios
avaliados
e
que houve
influência
de
v
ariáveis
sociodemográficas e clínicas nos
resultados de qualidade de vida
. Dessa forma, a identificação dos fatores que interferiram
negativ
amente
pode
rá
contribuir para o planejamento
de intervenções
de cuidados que possam
favorecer a saúde e melhoria da qualidade de vida desses indivíduos.
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