Summary: | FERREIRA, Fabíola Nogueira Holanda. A terapia laser de baixa intensidade na ortodontia e seus efeitos no controle da dor, na movimentação dentária e na remodelação óssea da sutura palatina mediana. 2014. 62 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. === Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-05T13:10:46Z
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Previous issue date: 2014 === Os efeitos da terapia laser de baixa intensidade no controle da dor e na velocidade da movimentação ortodôntica, bem como na regeneração óssea após disjunção da maxila, é foco de estudos recentes. Os resultados mostram-se satisfatórios e indicam um futuro promissor para esse recurso terapêutico na Ortodontia, porém na literatura são encontradas divergências quanto às dosimetrias, o que torna difícil estabelecer um protocolo clínico e uma prescrição ideal para cada caso. Considerando a importância desse tema e a necessidade do conhecimento científico atual sobre os protocolos estudados e testados na literatura, este trabalho foi dividido em dois capítulos: O primeiro é uma revisão de literatura, que tem como objetivo analisar os efeitos da terapia laser de baixa intensidade no controle da dor e na movimentação ortodôntica, o outro é um estudo clínico dos efeitos da terapia laser de baixa intensidade na regeneração óssea da sutura palatina mediana após disjunção rápida da maxila. Para a revisão de literatura, foi realizada uma pesquisa na base de dados MEDLINE (1975 – 2014) com os descritores terapia laser de baixa intensidade, dor, movimentação e ortodontia. Foram identificados 65 artigos, dos quais foram selecionados dez, segundo os critérios de inclusão: artigos de estudos clínicos em humanos, que usaram para a terapia laser GaAlAs, e que apresentavam metodologia claramente descrita. Para o estudo clínico, foram selecionados 14 pacientes com idade entre oito e quatorze anos com deficiência transversa da maxila. Os pacientes foram submetidos à disjunção rápida da maxila com aparelho disjuntor de Hyrax, que foi ativado com o seguinte protocolo: uma volta completa após instalação, seguida de duas ativações diárias até ser obtida a sobrecorreção. Posteriormente, por meio de sorteio, os pacientes foram divididos em dois grupos - experimental (n=10) e controle (n=4). O grupo experimental foi submetido a 12 sessões de laser de baixa intensidade do tipo GaAlAs, com potência de 70mW e comprimento de onda na faixa do infravermelho (780 nm). As sessões foram realizadas duas vezes por semana no primeiro mês e uma vez por semana no segundo mês. A dose foi aplicada por dez segundos em quatro pontos equidistantes ao longo da sutura palatina mediana. Duas imagens tomográficas foram realizadas, em ambos os grupos, sendo a primeira (T0) logo após a disjunção e a segunda (T1) após quatro meses de controle. A regeneração óssea da sutura palatina mediana foi avaliada por meio da medição da densidade óptica das imagens tomográficas, usando o programa InVivo Dental 5.0, comparando T0 e T1 intragrupo, assim como comparando o grupo-controle com o experimental, com base no teste T de Student (α=0,05%). Foi observada diferença estatisticamente significante entre as densidades ópticas das tomografias T0 e T1 no grupo experimental (P=0,00), enquanto no grupo-controle essa diferença não foi significante (P=0,20). Quando os grupos foram comparados, maior densidade óptica foi observada no grupo experimental (p=0,05). Os resultados deste trabalho demonstraram que a irradiação laser de baixa intensidade (GaAlAs) pode ser usada como coadjuvante no tratamento ortodôntico, diminuindo a dor após a instalação de artifícios ortodônticos, acelerando a movimentação dentária e a regeneração óssea da sutura palatina mediana, após disjunção maxilar. Mais estudos, porém, são necessários para aprimorar os parâmetros de tratamento.
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