| Summary: | Submitted by Fabricia Fialho Reginato (fabriciar) on 2015-07-23T00:20:08Z
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Previous issue date: 2012 === Nenhuma === Esta Dissertação de Mestrado aborda o processo de mudança terapêutica na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), com ênfase na patologia do comprar compulsivo. A dissertação compõe-se de uma revisão sistemática sobre psicoterapia para casos de compras compulsivas e de um estudo empírico do processo de mudança em um caso de TCC. A revisão sistemática da literatura partiu do tema das compras compulsivas e suas opções psicoterapêuticas. Para tanto, foi efetuada uma busca nas bases de dados MEDLINE (NLM), Social Sciences Citation Index (Web of Sciences), Science Citation Index Expanded (Web of Science) e American Psychological Association (APA) com as palavras-chave psychotherapy (psicoterapia) and (e) compulsive buying (compras compulsivas), compreendendo o período de 2002 a 2012. Foram excluídos artigos de teóricos, de revisão e que avaliavam exclusivamente tratamento psicofarmacológico. Do total de 96 encontrados, apenas seis preencheram os critérios de inclusão. Os estudos encontrados, apesar de poucos, apontaram que existem estudos sendo desenvolvidos com propósito de testar e validar intervenções efetivas para o tratamento das compras compulsivas. Apesar dos indícios de efetividade de abordagens psicoterápicas no tratamento do comprar compulsivo, a escassez de estudos, a ausência de estudos comparativos entre diferentes psicoterapias, entre outros aspectos, indicam a necessidade de implementar pesquisas sobre a efetividade do tratamento psicológico face a face com este tipo de psicopatologia. O estudo empírico teve como objetivo avaliar resultados do tratamento psicoterápico de uma compradora compulsiva e descrever o processo terapêutico. A pesquisa foi realizada em uma clínica privada do interior do Estado do Rio Grande do Sul. As participantes foram uma terapeuta, psicóloga e especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental, com mais de dez anos de experiência na área e uma paciente, adulta, casada, com sintomas de comprar compulsivo, aliados a depressão. Foram realizadas 12 (doze) sessões de psicoterapia, utilizando o enfoque da TCC. Todo o tratamento foi gravado em áudio e posteriormente transcrito e avaliado por uma dupla de juízes independentes, através do método Psychotherapy Process Q-Set (PQS) para a obtenção de descrições quantitativas de elementos que caracterizaram o processo terapêutico, considerando fatores da paciente, da terapeuta e da interação entre ambas. A avaliação dos resultados foi obtida através de medidas antes, durante e após o tratamento, de sintomas de comprar compulsivo (YBOCS-SV), ansiedade (BAI), depressão (BDI-II) e de ajustamento social (EAS). Este estudo apontou que a TCC foi efetiva no tratamento de comprar compulsivo, promovendo a redução de comportamentos disfuncionais típicos desta patologia, a reestruturação de cognições disfuncionais da paciente e a melhora dos sintomas de depressão e de ajustamento social. Os achados não permitem generalizar quais fatores foram mais importantes para estes positivos resultados, porém, a aliança terapêutica, as tarefas comportamentais, a motivação da paciente e a atitude de apoio da terapeuta, foram fatores essenciais para este processo. === This Master´s Dissertation discusses the process of therapeutic change in cognitivebehavioral therapy (CBT), with emphasis on pathology of compulsive buying. The dissertation consists of a systematic review on psychotherapy for cases of compulsive buying and an empirical study of the change process in a case of CBT. A systematic review of the literature came from the theme of her compulsive buying and psychotherapeutic options. The search found 96 articles, only six of which met the inclusion criteria. The articles found, though few, have pointed out that there are studies being developed for the purpose of testing and validating effective interventions for compulsive buying treatment. Despite the evidence of effectiveness of psychotherapeutic approaches in the treatment of compulsive buying, the scarcity of studies, the lack of comparative studies between different psychotherapies, among other things, indicate the need to implement research on the effectiveness of psychological face to face treatment with this type of psychopathology. The empirical study aimed to evaluate psychotherapy results of a compulsive buyer and to describe the therapeutic process. The research was conducted in a private clinic in the state of Rio Grande do Sul. Participants were a therapist, psychologist and expert in Cognitive Behavioral Therapy, with over ten years of experience in the field and a patient, adult, married, with symptoms of compulsive buying, coupled with depression. Twelve (12) sessions of psychotherapy were performed, using the approach of CBT. All treatment was recorded on audio, transcribed, and evaluated by a pair of independent judges with the method Psychotherapy Process Q-Set (PQS) for obtaining quantitative descriptions of elements that characterize the therapeutic process, considering patient’s, therapist’s and interaction’ factors. The evaluation of results were obtained through measurements of compulsive buying symptoms (YBOCS-SV), anxiety (BAI), depression (BDI-II) and social adjustment (EAS), performed before, during and after treatment. This study showed that CBT was effective to treat compulsive buying, promoting reductions of dysfunctional behaviors that are typical of this condition, restructuring patient´s dysfunctional cognitions and improving depressive symptoms and social adjustment. The findings do not allow generalizing what factors were most important to these positive results. However, therapeutic alliance, behavioral tasks, patient´s motivation, and therapist´s supportive attitude were essential factors to this process.
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