| Summary: | Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2012-07-19T17:43:23Z
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Geise Paiva. Carcinoma de pênis.pdf: 1212270 bytes, checksum: f6aea41a94c500d0761c9c32a738597a (MD5) === Made available in DSpace on 2012-07-19T17:43:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2010 === Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, Bahia, Brasil === O câncer de pênis é um problema de saúde pública principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, a incidência é alta e as regiões Nordeste e Sudeste são as mais afetadas, concentrando, respectivamente, 41,9% e 40,4% dos casos, segundo dados da Sociedade Brasileira de Urologia. Com o objetivo de conhecer melhor as características da doença no Estado, procedemos a revisão de prontuários e lâminas histológicas dos pacientes com a doença, atendidos do Hospital Aristides Maltez, Bahia, entre janeiro de 1997 a dezembro de 2007. Foram estudados 314 pacientes, a média de idade foi de 57 anos, 45% dos pacientes eram analfabetos e pacientes pardos representaram 83,8% da amostra. Amputação foi o procedimento mais comum, realizado em 288 casos (74,1%), linfadenectomias foram realizadas em 77 pacientes. Alterações histológicas sugestivas de infecção por HPV foram observadas em 239 (75,9%) pacientes. Segundo a classificação da OMS de 2004, o carcinoma usual foi o mais freqüente, com 241 (76,8%) casos e os subtipos representaram 23,2% da amostra. Dentre os subtipos, o misto e o Warty foram os mais observados, 29 (9,2%) e 26 (8,2%) e sarcomatóides e verrucosos foram os menos freqüentes, 1 (0,3%) e 2 (0,6%) dos casos, respectivamente. Observamos características clínicas semelhantes: baixo nível econômico e social, baixíssimo nível de instrução, predominância de pardos e negros, dificuldade de acesso aos serviços de saúde, tempo arrastado de sintomatologia, média de idade de 57 anos, além de altas taxas de infecção por HPV. Aspectos clínico-patológicos de mais de 300 pacientes foram apresentados e revistos segundo nova classificação da OMS de 2004. Nossa série é uma das primeiras a rever os casos segundo esta nova classificação, importante para prever a evolução destes tumores e auxiliar a clínicos e cirurgiões a estabelecer a melhor estratégia no tratamento. Conhecer o perfil da doença no Estado possibilita a criação de medidas voltadas à prevenção, diagnóstico e tratamento precoce para diminuir a incidência e morbidade desta triste realidade da doença em nosso país. Assim como permite a longo prazo a continuidade de um trabalho de investigação que possa responder a questões ainda não entendidas sobre a doença. === Penile Cancer is a public health problem mainly in developing countries. In Brazil, the incidence is higher in the Northeast and Southeast regions, respectively responsible for 41.9% and 40.4% of the cases, according to the Sociedade Brasileira de Urologia. Aiming to better understand the characteristics of this disease in our state, we proceeded reviewing medical records and histological slides of patients with the disease who were treated at the Hospital Aristides Maltez, Bahia, between January 1997 and December 2007. We studied 314 patients, with average age of 57 years, 45% were illiterate and mulatto patients accounted for 83.8% of the sample. Amputation was the most commonly procedure performed in 288 cases (74.1%), lymphadenectomy was performed in 77 patients. Histological changes suggestive of HPV infection were observed in 239 (75,9%) patients. According to the WHO classification of 2004, the usual carcinoma was the most frequent, with 241 (76.8%) cases and the other subtypes accounted for 23.2% of the sample. Among the subtypes, warty and mixed were the most frequently observed, 29 (9.2%) and 26 (8.2%) and sarcomatoid and verrucous were the least frequent, 1 (0.3%) and 2 (0.6%) of the cases, respectively. We observed similar characteristics: low economic and social, very low level of education, a predominance of brown and black skin, limited access to health services, time dragged symptoms, average age of 57 years and high rates of HPV infection. Clinical and pathological aspects of more than 300 patients were presented and reviewed following the new WHO classification of 2004. Our series is one of the first to review the cases under this new classification, important to predict the evolution of these tumors and help clinicians and surgeons to establish the best strategy for treatment. Knowing the profile of the disease in the state allows the creation of measures aiming prevention, early diagnosis and treatment to reduce the incidence and morbidity of this sad reality in our country. Allowing also long-term continuation
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