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Previous issue date: 2016-03-01 === Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq === The present dissertation has a general objective to understand how health care professionals working at the primary health care and how the pregnant women users of this service evaluate the implementation of the rapid HIV and syphilis test in the Stork Network Stork Network (Brazilian Federal Health Project at the Primary Care System) in Porto Alegre, RS. This is a qualitative, descriptive and exploratory research conducted in basic health units of the eight administration districts of Porto Alegre. Data were collected through semi-structured interviews, in which13 health professionals and 16 pregnant women participated. The results were analysed through the thematic content analysis, using the Atlas ti software. The research unfolded in two empirical studies that constituted the body of this dissertation. The first study describes the evaluation that the primary health care professionals perform during the implementation of the rapid HIV and syphilis tests in the Stork Network, in the city of Porto Alegre, RS. In this study, the key results were lack of assumption in respect to the health system polices, lack of infrastructure of the health services, discontinuity of the capacitation and matrix support, the test demand, difficulty of the health care professionals to speak about sexuality and sexual practices, counselling as an essential instrument during the performance of the rapid test, the importance of the participation of the partners during the prenatal care, the rapid HIV testing, and the use of condom. The second study covers the perception of the pregnant women, who are users of the primary health care, about the rapid HIV and syphilis tests, and about the counselling received in the Stork Network, in the city Porto Alegre, RS. The main results of this study observed from the speeches of the pregnant women are the importance of the health professional in explaining the users of the service about the reliability of the test and the counselling. In addition, the analysis of the interviews showed that some pregnant women received counselling and provided positive value about it, while others did not receive the counselling. Furthermore, some women pointed out that the counselling seemed to be restricted only to the pre-test. Power mechanisms of the health professionals that compromise the autonomy of women could be observed from the speeches of the pregnant women. In relation to the use of condoms, confidence in the partner was another factor that appeared to be associated with the non-use of condoms. Condom use during the gestational period also appeared linked to an idea of greater care with the baby, over the care of the mother. In conclusion, the importance of dialogue between professionals and users and the participation of partners in prenatal care could be observed through the speeches of the pregnant women. === Esta disserta??o teve como objetivo geral compreender como os profissionais que atuam na Aten??o Prim?ria em Sa?de e as gestantes avaliam a implanta??o do Teste R?pido de HIV e S?filis na Rede Cegonha, em Porto Alegre/RS. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e explorat?ria realizada nas unidades b?sicas de sa?de das oito ger?ncias distritais de Porto Alegre. A coleta de dados foi realizada mediante entrevistas semiestruturadas, nas quais participaram 13 profissionais e 16 gestantes. Os resultados foram analisados a partir da an?lise de conte?do tem?tica, utilizando o software Atlas ti. Esta pesquisa se desdobrou em dois estudos emp?ricos que constituem o corpo da disserta??o. O primeiro estudo se focalizou na avalia??o que os profissionais da aten??o prim?ria em sa?de fazem sobre a implanta??o do Teste R?pido de HIV e S?filis na Rede Cegonha, no munic?pio de Porto Alegre/RS. Nesse estudo se destacaram como principais resultados a falta de apropria??o em rela??o ? pol?tica, a falta de infraestrutura dos servi?os, a descontinuidade das capacita??es e matriciamento, a solicita??o do teste, a dificuldade dos profissionais falarem sobre sexualidade ou pr?ticas sexuais, o aconselhamento como um imprescind?vel instrumento na realiza??o do teste r?pido, a import?ncia da participa??o dos parceiros no pr?-natal e na realiza??o do Teste R?pido de HIV e o uso do preservativo. O segundo estudo avaliou a percep??o que as gestantes usu?rias da aten??o prim?ria em sa?de fazem sobre o Teste R?pido de HIV e S?filis e o aconselhamento na Rede Cegonha, no munic?pio de Porto Alegre/RS. Os principais resultados deste estudo se deram a partir dos discursos que destacaram a import?ncia de o profissional esclarecer aos usu?rios a confiabilidade da t?cnica de teste r?pido e aconselhamento. A an?lise das entrevistas, tamb?m, mostrou que algumas entrevistadas receberam o aconselhamento e valoram-no de forma positiva, enquanto outras n?o o receberam. Al?m disso, algumas apontaram que o aconselhamento parecia estar restrito somente ao pr?-teste. A partir das falas das gestantes, p?de-se observar mecanismos de poder pelos profissionais que comprometem a autonomia das mulheres. Em rela??o ao uso do preservativo, a confian?a no parceiro foi outro fator que apareceu associado ao seu n?o utilizo. O uso do preservativo no per?odo gestacional, tamb?m, foi associado a uma ideia de cuidado maior com o beb?, em detrimento ao cuidado com a pr?pria sa?de. Para concluir, nas falas, revelou-se a import?ncia do di?logo entre profissionais e usu?rias e a participa??o dos parceiros no pr?-natal.
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