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Previous issue date: 2009-12-08 === O desenvolvimento das condi??es de sa?de vem propiciando o aumento progressivo da longevidade e da expectativa de vida. Estudos identificam a exist?ncia de uma conex?o entre Diabetes Mellitus (DM) e dem?ncia. A hiperglicemia pode ser um fator significativo para incid?ncia de Alzheimer e uma causa secund?ria de dem?ncia. Outras pesquisas revelaram que as fun??es executivas dos idosos com DM estavam mais prejudicadas do que naqueles sem DM. A Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) est? associada a d?ficits cognitivos e funcionais, e um dos instrumentos que pode ser utilizado para avaliar fun??es executivas ? o Teste Wisconsin de Classifica??o de Cartas (WCST). Com o objetivo de aprofundar esta tem?tica foi elaborada esta disserta??o, composta por cap?tulos: o cap?tulo II, de revis?o te?rica, e o cap?tulo III de um estudo emp?rico. Para o cap?tulo te?rico, foi realizada uma revis?o sistem?tica com o objetivo de verificar as caracter?sticas das publica??es indexadas nos ?ltimos oito anos, com ?nfase nos ?ltimos cinco anos que abordam os temas Diabetes Tipo 2, idosos, Teste Wisconsin de Classifica??o de Cartas, flexibilidade cognitiva, mental e do pensamento e fun??es executivas. Foram cruzadas as palavras-chave nas bases de dados dos indexadores e fontes Index Medline, LILACS, Psycinfo, Capes-Peri?dicos, Scielo, Cochrane, Proquest, Bireme, ferramentas de busca web (Yahoo, Google, Altavista). Os abstracts dos artigos foram revisados e classificados a partir das dimens?es de an?lise: base de dados, ano de publica??o, pa?s de origem, tipo de delineamento, cruzamento de vari?veis e resultados e conclus?es dos estudos.
O tratamento dos dados foi realizado por meio de an?lise das freq??ncias percentuais. Os resultados demonstraram que estudos envolvendo DM2, idosos e WCST s?o reduzidos. O cap?tulo III responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta disserta??o, e objetivou avaliar a flexibilidade cognitiva em idosos com DM2 atrav?s do WCST. Participaram do estudo 254 idosos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, sendo 44 idosos com diagn?stico de DM2 e 210 idosos do grupo controle da popula??o geral. O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de Dados Sociodemogr?ficos, Teste Wisconsin de Classifica??o de Cartas (WCST), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Invent?rio de Depress?o de Beck (BDI-I), Invent?rio de Ansiedade de Beck (BAI) e Escala de Depress?o Geri?trica (GDS). Os subtestes Vocabul?rio, C?digos, D?gitos e Cubos da Escala Wechsler de Intelig?ncia para Adultos III (WAIS-III). Os resultados mostraram que houve diferen?a significativa no desempenho de idosos com DM2, quando comparados com os idosos do grupo controle em quatro descritores do WCST. Os idosos com DM2 mostraram intensidade de sintomas depressivos e de ansiedade estatisticamente maior em rela??o ao grupo controle.
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