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Previous issue date: 2010-03-09 === Introdu??o: A S?ndrome Metab?lica (SM) ? um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular, relacionados ? deposi??o central de gordura e ? resist?ncia ? insulina, que potencializam as chances de mortalidade geral e por causas cardiovasculares. Estes fatores de risco est?o diretamente relacionados ? alimenta??o e atividade f?sica. Mudan?as do estilo de vida que priorizem ado??o de um plano alimentar equilibrado e pr?tica regular de atividade f?sica devem ser priorizadas no tratamento desta condi??o cl?nica. Objetivo: Avaliar o efeito da modifica??o do estilo de vida sobre a qualidade da dieta e o valor energ?tico total ingerido (VET) em indiv?duos com SM. M?todo: Ensaio cl?nico randomizado, cegado com uso de placebo. Todos os participantes foram submetidos ? interven??o nutricional, conforme preconiza a I Diretriz Brasileira de Diagn?stico e Tratamento da SM. Para avalia??o da qualidade da dieta foi utilizado o instrumento Healthy Eating Index adaptado para a popula??o brasileira. Os volunt?rios foram alocados aleatoriamente em quatro grupos: interven??o nutricional + placebo (IN), interven??o nutricional + suplementa??o de ?cidos graxos ?mega-3 (3g/dia de ?leo de peixe) (INS3), interven??o nutricional + atividade f?sica + placebo (INE); interven??o nutricional + atividade f?sica + suplemento de ?cidos graxos ?mega-3 (INES3). Os dados foram sumarizados em freq??ncia, porcentagem, m?dia e desvio padr?o. ANOVA de uma via foi utilizada para comparar o efeito das diferentes interven??es sobre a qualidade da dieta, o VET, e o efeito das mudan?as entre os componentes do IQD. Para associa??es utilizou-se o coeficiente de correla??o linear de Pearson e a regress?o linear m?ltipla. Adotou-se o n?vel de signific?ncia 8 de α<0,05. Resultados: Foram acompanhados 67 indiv?duos. A popula??o estudada tinha em m?dia 51 + 6 anos e era composta de 68,6% de mulheres. A quantidade de indiv?duos com classifica??o de Dieta Inadequada reduziu em seis vezes ap?s interven??o. A quantidade de indiv?duos com classifica??o de Dieta Adequada aumentou em quatro vezes, e o percentual de classifica??o de Dieta que Necessita Modifica??o reduziu 25% em compara??o ao in?cio do estudo, todos estes resultados apresentaram-se significativos. Houve melhora significativa no consumo nos componentes Verduras e Legumes; Frutas, Gordura Total e Saturada, S?dio e Variedade da Dieta. Verificou-se associa??o inversa entre a adequa??o no consumo de Verduras e Legumes e circunfer?ncia abdominal, assim como entre a adequa??o no consumo de s?dio e a insulina s?rica de jejum. O modelo de MEV com interven??o nutricional resultou em redu??o significativa no peso corporal, IMC, CA, glicemia e insulinemia de jejum, triglicer?deos plasm?ticos e press?o arterial sist?lica. Conclus?o: A modifica??o do estilo de vida, com interven??o nutricional durante tr?s meses demonstrou ser eficiente na melhora da qualidade da dieta. Associa??es importantes entre a qualidade da dieta e as vari?veis estudadas refor?am a import?ncia da interven??o nutricional na SM.
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