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Previous issue date: 2009-03-24 === Introdu??o: A asma ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica das vias a?reas caracterizada pela limita??o revers?vel ao fluxo a?reo. Alguns pacientes podem apresentar modifica??es estruturais nas vias a?reas, com uma perda irrevers?vel dos ?ndices de fun??o pulmonar (FP). O objetivo deste estudo foi descrever as caracter?sticas fenot?picas e de FP de crian?as com asma persistente. M?todos: Foram coletadas informa??es de 96 crian?as (5-17 anos), atrav?s do question?rio ISAAC, e realizada espirometria e teste cut?neo para aeroalergenos. Perda irrevers?vel de FP foi definida como VEF1/CVF persistentemente < 0,85. Atopia foi caracterizada conforme o protocolo ISAAC. O ?ndice de atopia foi utilizado para definir pacientes pouco-reatores (resposta para < 4 al?rgenos) e multi-reatores (resposta para b 4 al?rgenos). Resultados: Dentre as 96 crian?as estudadas, 92,7% eram at?picas e 8,3% apresentaram FP persistentemente reduzida, sendo irrevers?vel mesmo ap?s ciclo de tratamento com corticoster?ide. Entre os grupos de gravidade da doen?a, observou-se diferen?a significativa entre moderados e graves no par?metro de VEF1 (p=0,006). Com rela??o ? atopia, pacientes multi-reatores apresentaram ?ndices de FP inferiores aos pouco-reatores (VEF1/CVF, p=0,032 e FEF25-75%, p=0,026). Conclus?es: A maioria das crian?as com asma persistente apresenta FP normal ou revers?vel. Cerca de 8% dos pacientes demonstraram ?ndices de FP persistentemente reduzidos, sugerindo que este pequeno grupo j? possui altera??es compat?veis com remodelamento pulmonar. O ?ndice de atopia b 4 al?rgenos e gravidade da doen?a foram preditores para redu??o dos n?veis de FP.
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