AVALIAÇÃO DAS ALTERAÇÕES TRANSVERSAIS, ÂNTEROPOSTERIORES E VERTICAIS DA MAXILA EM PACIENTES SUBMETIDOS À EXPANSÃO RÁPIDA DA MAXILA ASSISTIDA CIRURGICAMENTE

• Main Author: Camara, Paulo Roberto Pelucio
• Other Authors: Goldenberg, Fernanda Cavicchioli
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Metodista de São Paulo 2016
• Subjects: Odontologia - Teses e Dissertação; Maxila - Expansão; Cirurgia ortognática; modelos dentários; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::ORTODONTIA
• Online Access: http://tede.metodista.br/jspui/handle/tede/1224

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Abstract.pdf: 16401 bytes, checksum: 41f23edba00ea7bf9b4ed9ff57f88bac (MD5) Previous issue date: 2006-03-09 === The present work had to purpose evaluate the alterations produced in patients submitted to the fast expansion of maxilla by means of disjunction of the palatine suture median assisted surgically. The sample used to accomplish this study was composed of 34 pairs of models of 17 patients, being 6 of the masculine sex and 11 of the feminine sex. For each patient were prepared 2 pairs of models obtained in different phases: T 1 initial (before the procedure pre -operations) and T 2 three month post-shutdown of the screw expansor. The device expansor used in this sample was Hyrax appliance (13mm of expansion). The adopted surgical procedure left from an osteotomy in the lateral walls of maxilla without the involvement of the laminates Pterigoid, osteotomy of the nasal spine to the dental average line (previous incisors), separation of the palatine suture median by means of chisel and separation of nasal septum. The beginning of the activation occurred 3 days of the post-surgical being ¼ by morning and ¼ at night, the activations followed clinical criteria for the control of the expansion. The results show that there was a statistically significant expansion in the cusped, first and second bicuspids teeth, first molar teeth and molar teeth seconds, respectively 6,03mm, 9,82mm, 8,66mm, 9,72mm and 5,67mm. Space obtained among central and lateral incisors did not show statistically significant, the obtained values were respectively: 0,40mm and 4,12mm, such values resulted from action of the alveolar fibers that resulted in a larger inclination mesial of the central incisors and, in smaller intensity, of the lateral incisors. Evaluated the effects of the entry examinations inclinations were noted that in the first molar teeth met itself statistically significant values, being 6,890 right sides and 9,560 sides on an average left. For the first premolar teeth the obtained values were 3,260 to the side right, which was considered statistically not significant and 4,740 to the side left statistically significant. Evaluating the length of the arc to maxilar, an average reduction between 28,20mm analyzed intervals T1 mm and T2 26,56 mm was observed varying - 1,64mm. We can conclude that the ERM-AC produced an expansion to maxila with inclination initial of the crowns of posterior teeth and reduction in the length of the arc to maxila, the other analyzed variable had not statistically showed significant alterations in the measured intervals. e can conclude that the RMESA produced an expansion to maxilar with inclination initial of the crowns of posterior teeth and reduction in the length of the arc to maxilar, the other analyzed variable had not statistically showed significant alterations in the measured intervals. === O presente trabalho teve por finalidade avaliar as alterações produzidas nos arcos dentárias superiores de pacientes submetidos à expansão rápida da maxila por meio de disjunção da sutura palatina mediana assistida cirurgicamente ERM-AC. A amostra utilizada para a realização deste estudo foi composta de 34 pares de modelos de gesso de 17 pacientes, sendo 6 do sexo masculino e 11 do sexo feminino. Para cada paciente foram preparados 2 pares de modelos obtidos em diferentes fases: inicial ,antes do procedimento operatório (T1) e três meses após o travamento do parafuso expansor (T2). O dispositivo expansor utilizado nesta amostra foi o disjuntor tipo Hyrax. O procedimento cirúrgico adotado foi a osteotomia nas paredes laterais da maxila sem o envolvimento da lâmina pterigóide, osteotomia da espinha nasal à linha média dental (incisivos centrais anteriores), separação da sutura palatina mediana por meio de cinzel e separação do septo nasal. O início da ativação ocorreu no 3o dia pós operatório sendo ¼ pela manhã e ¼ à noite, as ativações seguiram critérios clínicos para o controle da expansão. As medidas foram realizadas por meio da máquina de medição tridimensional (SAC) baseado nas alterações nos três planos vertical, sagital e transversal que ocorreram nos modelos de gesso. Os resultados mostraram que houve uma expansão estatisticamente significante na região dos caninos, primeiros prémolares, primeiros molares e segundos molares, respectivamente 6,03mm, 9,82mm, 8,66mm, 9,72mm e 5,67mm. As distâncias obtidas entre os incisivos centrais e laterais não se mostraram estatisticamente significantes, os valores obtidos foram respectivamente: 0,40mm e 4,12mm. As inclinações das coroas dentais para vestibular mostraram um comportamento assimétrico, pois nos primeiros molares os valores encontrados foram 6,890 (lado direito) e 9,560 (lado esquerdo) e para os primeiros prémolares os valores obtidos foram 3,260 para o lado direito (estatisticamente não significante) e 4,740 para o lado esquerdo. Avaliando a variável comprimento do arco maxilar, foi observada uma diminuição média entre os intervalos analisados T1 28,20 mm e T2 26,56 mm variando 1,64mm. Podemos concluir que a ERM-AC produziu uma expansão maxilar com inclinação vestibular da coroas dos dentes posteriores e diminuição no comprimento do arco maxilar, as outras variáveis analisadas não mostraram alterações estatisticamente significantes nos intervalos medidos.