Perfil epidemiológico e evitabilidade dos óbitos fetais de mulheres residentes em um município da região sul do Brasil

• Main Author: Schrader, Greice
• Other Authors: Traebert, Jefferson Luiz
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: 2017
• Subjects: Óbito fetal; Fatores de risco; Doenças infecciosas; Ciências da Saúde
• Online Access: http://www.riuni.unisul.br/handle/12345/3048

Fetal death, different from infant death, is not among the priorities of the Brazilian Ministry of Health, but it is an important indicator that reflects the quality of prenatal care, childbirth, and conditions of access to health services. Some factors have already been associated with fetal death, among them the quality of prenatal and hospital care, maternal, pregnancy and newborn characteristics and factors related to health services policies and actions. One third of fetal deaths are preventable, mainly due to adequate care for pregnancy, delivery and birth. Objective: To characterize the epidemiological profile of fetal deaths in Balneário Camboriú, Santa Catarina and to determine possible factors related to its occurrence and avoidability. Methods: A cross sectional study was carried out with data on the fetal deaths of residents in Balneário Camboriú, Santa Catarina, from January 2012 to October 2016. The data were collected in Death Certificates, Fetal Death Records and in medical records. A descriptive analysis of the study variables was performed to compare information sources. The most frequent causes were classified according to the criteria of avoidability of the Classification of the Foundation State System of data analysis of São Paulo, List of Causes of Avoidable Deaths by Interventions within the Unified Health System and of the Expanded Wigglesworth Classification. Results: 78 fetal deaths were reported in the study period. The main causes were fetal death of unspecified cause, conditions of the perinatal period, intercurrences in pregnancy, childbirth and puerperium, and congenital malformations. Of the fetal deaths, 84% were considered preventable, 5% non-preventable and 11% unclassified due to lack of data. Conclusion: The report of unspecified fetal death with the highest proportion of causes of fetal deaths pointed to the need to review the process of notification and investigation of fetal deaths, since in the way it is being carried out, it will be difficult to reach the predicted objectives. Most of the Deaths Were Considered Preventable through adequate attention to the pregnant woman in prenatal care and delivery. === Submitted by Fabiane dos Santos ([e-mail]) on 2017-10-09T18:57:17Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Ciências da Saúde- Greice Schrader.pdf: 6578804 bytes, checksum: 46dc02a3d075cdc5f3f5d78bc39bb321 (MD5) Termo de Cessão de Direitos Autorais-Greice Schrader.pdf: 737784 bytes, checksum: 3c1ce4a12b0e1cb18018f0aa13372924 (MD5) === Approved for entry into archive by Ana Barreiros ([e-mail]) on 2017-10-09T18:58:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação Ciências da Saúde- Greice Schrader.pdf: 6578804 bytes, checksum: 46dc02a3d075cdc5f3f5d78bc39bb321 (MD5) Termo de Cessão de Direitos Autorais-Greice Schrader.pdf: 737784 bytes, checksum: 3c1ce4a12b0e1cb18018f0aa13372924 (MD5) === Made available in DSpace on 2017-10-09T18:58:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Ciências da Saúde- Greice Schrader.pdf: 6578804 bytes, checksum: 46dc02a3d075cdc5f3f5d78bc39bb321 (MD5) Termo de Cessão de Direitos Autorais-Greice Schrader.pdf: 737784 bytes, checksum: 3c1ce4a12b0e1cb18018f0aa13372924 (MD5) Previous issue date: 2017 === O óbito fetal, diferente do óbito infantil não está entre as prioridades do Ministério da Saúde Brasileiro, mas é um importante indicador que reflete a qualidade da assistência pré-natal, ao parto, além das condições de acesso a serviços de saúde. Alguns fatores já foram associados ao óbito fetal, dentre eles a qualidade da Assistência pré natal e hospitalar, características maternas, da gravidez e do recém-nascido e fatores relacionados as políticas e ações dos serviços de saúde. Um terço dos óbitos fetais são evitáveis, principalmente por adequada assistência a gravidez, ao parto e ao nascimento. Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico dos óbitos fetais de Balneário Camboriú, Santa Catarina e determinar possíveis fatores relacionados a sua ocorrência e evitabilidade. Métodos: Estudo transversal, realizado com dados eferentes aos óbitos fetais de residentes em Balneário Camboriú, Santa Catarina, de janeiro de 2012 a outubro de 2016. Os dados foram coletados em declarações de óbitos, fichas dei investigação dos óbitos fetais e em prontuários. Foi realizada a analise descritiva das variáveis do estudo para comparação das fontes de informação. As causas mais frequentes foram classificadas de acordo com os critérios de evitabilidade da classificação da fundação Sistema Estadual de Análise de Dados de São Paulo, da Lista de Causas de Mortes evitáveis por intervenções no âmbito do Sistema Único de Saúde e da classificação de Wigglesworth expandida. Resultados: Foram notificados 78 óbitos fetais no período estudado. As principais causas foram: morte fetal de causa não especificada, afecções do período perinatal, Intercorrências na gravidez, parto e puerpério e malformações congênitas. Dos óbitos fetais, 84% foram considerados evitáveis, 5% não evitáveis e 11% não classificados por falta de dados. Conclusão: A notificação de morte fetal de causa não especificada com a maior proporção entre as causas de óbitos fetais aponta para a necessidade revisão no processo de notificação e investigação dos óbitos fetais, pois da forma que vem sendo realizado dificilmente poderá atingir os objetivos previstos. Grande parte dos óbitos foram considerados evitáveis por meio de adequada atenção a gestante no pré-natal e parto.