| Summary: | The cone beam CT (CBCT), a new radiological imaging modality in dentistry, usually
radiates higher volumes and presents values of effective doses higher than other types of
radiological examinations typically known in dental radiology. This scenario leads to the
necessity of evaluating, in terms of effective dose, the radiological techniques in dentistry.
Radiological examinations commonly used in planning and evaluation of implants are:
panoramic radiography and CBCT. The idea of this work is to assess effective doses in
radiological procedures for dental implants, and also the evaluation of equipments and quality
control aspects of the images. In this evaluation, the effective dose calculations were made
from measurements, in panoramic radiography equipment and cone beam CT scanners, of
quantities such as air kerma-area product (PKA), air kerma-length product (PKL) and average
dose volume. The instruments used for determining these quantities were: PKA meter; pencil
ionization chamber; Farmer ionization chamber and PMMA and water phantoms. This
approach was complemented with the use of data from Monte Carlo simulation. We also
evaluated different protocols for different examinations and image receptors. The results of
this study present an overview of effective doses for two imaging techniques used in planning
and evaluation of dental implants showing the differences in the value of the effective dose
between techniques and image receptors. These results also provide support for the decision
of the imaging technique to be adopted, for the rational use of imaging techniques appropriate
for the planning and evaluation of implants and also for the optimization of imaging
techniques allowing dose reduction without loss in final quality of image. For the
performance evaluation and quality control, four phantoms for performance evaluation and
quality control were developed. Using these simulations, it was possible to evaluate the
effective energy of the beams, to obtain a scale of Hounsfield for CBCT and to assess the
physical dimensions, the low contrast resolution, the uniformity and the resolution of details
in high contrast at the obtained image. The evaluation of these parameters was based on
recommendations and tolerances established by national legislation and international
protocols === A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), uma nova modalidade de
imagem radiológica na odontologia, normalmente, irradia volumes maiores e apresenta
valores de doses efetivas superiores a outras modalidades de exames radiológicos tipicamente
conhecidos em radiologia odontológica. Este cenário conduz a necessidade, indispensável, de
avaliar, em termos de dose efetiva, as técnicas de exames radiológicos na odontologia. Os
exames radiológicos mais utilizados no planejamento e avaliação de implantes são: a
radiografia panorâmica e a TCFC. A idéia central deste trabalho consiste em avaliar doses
efetivas em procedimentos radiológicos destinados a implantes dentários e, também, a
realização de avaliação de desempenho dos equipamentos e de aspectos de controle de
qualidade das imagens. Nesta avaliação, os cálculos de dose efetiva foram realizados a partir
das medidas, em equipamentos de radiografia panorâmica e tomógrafos de feixe cônico, das
grandezas produto kerma no ar-área (PKA), do produto kerma no ar comprimento (PKL) e da
dose média no volume. Os instrumentos utilizados para determinação destas grandezas foram:
Medidor de PKA; câmara de ionização tipo lápis; câmara de ionização tipo Farmer e
simuladores de PMMA e água. Esta metodologia foi complementada com o uso de dados
oriundos de simulação de Monte Carlo. Foram avaliados também diferentes protocolos de
exames e diferentes receptores de imagem. Os resultados deste estudo apresentam um
panorama das doses efetivas para duas técnicas de imagem utilizadas no planejamento e
avaliação de implantes dentários evidenciando as diferenças no valor da dose efetiva entre
técnicas e receptores de imagem. Estes resultados também fornecem subsídios para a decisão
da técnica de imagem a ser adotada, para o uso racional das técnicas de imagens apropriadas
ao planejamento e avaliação de implantes e também para a otimização das técnicas de
imagens possibilitando a redução de doses sem perdas na qualidade da imagem final. Para a
avaliação de desempenho e controle de qualidade, construímos quatro simuladores. Com o
uso destes simuladores, foi possível avaliar a energia efetiva dos feixes, obter uma escala de
Hounsfield para TCFC e avaliar as dimensões físicas, a resolução em baixo contraste, a
uniformidade e a resolução de detalhes em alto contraste na imagem. A avaliação destes
parâmetros foi baseada em recomendações e tolerâncias estabelecidas na legislação nacional e
protocolos internacionais
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