Vivências emocionais de mulheres obesas com variação adequada de peso durante a gestação : um estudo clínico-qualitativo = Emotional experiences of obese women with adequate weight variation during pregnancy : a clinical qualitative study
Orientadores: Egberto Ribeiro Turato, Fernanda Garanhani de Castro Surita === Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2018-10-24T19:02:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Schutzer_DeboraBicudodeFaria_M.pdf: 2323591 bytes,...
| Summary: | Orientadores: Egberto Ribeiro Turato, Fernanda Garanhani de Castro Surita === Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2018-10-24T19:02:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014 === Resumo: Objetivo: Compreender as vivências emocionais relatadas por gestantes obesas que tiveram variação adequada de peso durante o acompanhamento pré-natal no Ambulatório de Pré-Natal Especializado do CAISM/UNICAMP. Métodos: Para contextualização e compreensão do objeto de estudo, realizou-se uma revisão sistemática de literatura em bases de dados. Foram acessadas bases de dados e contempladas publicações entre janeiro/2003 até junho/2013, que abordavam diretamente aspectos psicológicos na intervenção ou vivência da gestante obesa. Foram incluídos 08 artigos nessa revisão, 03 de metodologia qualitativa e 05 de metodologia quantitativa. Para a pesquisa de campo foi utilizado o desenho clínico-qualitativo. A amostra de sujeitos foi intencional e concluída pelo critério de saturação de informações com 13 mulheres Utilizou-se a técnica de entrevista semidirigida de questões abertas. A técnica de tratamento de dados incluiu: transcrição na íntegra das entrevistas, releituras flutuantes para desvelar núcleos de sentidos das falas das entrevistadas, categorização em tópicos para discussão e análise qualitativa de conteúdo. Cuidados éticos foram tomados seguindo as normas preconizadas pelo Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A revisão sistemática indica que aspectos emocionais como depressão, ansiedade e stress estão associados ao IMC na gestação; sendo que quanto maior o IMC, maiores os índices dos aspectos psicológicos referidos. Os estudos qualitativos revisados indicam que a experiência da mulher obesa quando gestante envolve sentimentos em relação ao estigma da obesidade, o julgamento, sentimentos de humilhação e críticas aos profissionais de saúde quanto aos preconceitos e falta de suporte à mulher nessa situação. Da análise dos dados qualitativos emergiram quatro categorias. Sendo que três delas mostram um caminho de cuidado com o corpo que as mulheres obesas percorreram durante a gestação: 1) O corpo começa a ser pensado; 2) O desafio da dieta; 3) A relação com a equipe de saúde pré-natal. E a quarta categoria que revela uma origem da motivação para a mudança: 4) O potencializador das mudanças. Conclusão: A revisão sistemática de literatura indica que há um numero relativamente pequeno de estudos que consideram os aspectos psicológicos na gestação de uma mulher obesa. Existe uma demanda psicológica destas de que a equipe de cuidado pré-natal as vejam para além dos estigmas da obesidade e das questões gestacionais. A pesquisa de campo aponta que a gestação é um momento oportuno para a mulher entrar em maior contato consigo mesma e notar seus conflitos emocionais. Através das transformações no corpo, a mulher pode iniciar um processo mais refinado de autocuidado e vivência da unidade corpo-mente. O medo da própria morte ou do bebê, ocasionados pelos riscos que a obesidade oferece, demonstrou ser um grande potencializador de mudanças. A relação com os profissionais da equipe de saúde exerce um papel importante no suporte motivacional à gestante obesa === Abstract: Objective: To understand the emotional experiences reported by obese pregnant women that had adequate variation in weight during the pre-natal follow-up at the PreNatal Care Outpatiet Clinic of the CAISM/UNICAMP. Methods: For understanding and contextualization of the object of study, a systematic review of the current literature was firstly done on databases about the subject obesity in pregnancy in its psychological aspects. For the systematic review in literature, databases and covered publications between January/2003 to June/2013 were accessed, which approached directly psychological aspects in the intervention or experiences of obese pregnant women. Eight articles were included in this review, 03 regarding qualitative methodology and 05 quantitative methodology. For the field survey, the Clinical Qualitative Method was used. The sample of subjects was intentional and completed by the criterion of information saturation with 13 women, the technique of interview with open questions was used. The interviews were conducted individually in the Prenatal Care outpatient clinic of the CAISM/Unicamp. The technique of data included: full transcript of the interviews, floating rereading to unveil cores of meanings from interviewees' discourse, categorization in topics for discussion and qualitative analysis of content. Ethical Care was taken following the standards recommended by the National Health Council. Results: The systematic review indicates that emotional aspects such as depression, anxiety and stress are associated with body mass index in pregnancy; being that the higher the BMI, the higher the rates of referred psychological aspects. The qualitative studies reviewed indicate that the experience of obese women when pregnant involves feelings in relation to the stigma of obesity, judgement, feelings of humiliation and criticism to the health professionals as to the prejudices and lack of support for women in this situation. The analysis of the qualitative data in this research emerged from four categories. Three of them show a path of caution with the body that obese women have taken during the pregnancy: 1) The body begins to be heavy; 2) The challenge of the diet; 3) The relationship with the prenatal health team; and the fourth category that reveals a source of motivation for changing: 4) Changes enhancer. Conclusion: The pregnancy is an opportune moment for women to come into greater contact with themselves and to notice their emotional conflicts. Through the changes in the body, the woman can start a more refined process of self-care and the experience of body-mind unit. The fear of death itself or the baby's, caused by risks that obesity offers, proved to be a great enhancer effect of changes. The relationship with the professional health team plays an important role in motivational support to pregnant obese women === Mestrado === Saúde Materna e Perinatal === Mestra em Ciências da Saúde |
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