Avaliação da microalbuminuria e da alfa-1 microglobulina em pacientes soro-positivos para hepatite C

• Main Author: Beltrame, Luiz Paulo
• Other Authors: UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: [s.n.] 2000
• Subjects: Nefrologia
• Online Access: BELTRAME, Luiz Paulo. Avaliação da microalbuminuria e da alfa-1 microglobulina em pacientes soro-positivos para hepatite C. 2000. 96 p. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/310761>. Acesso em: 27 jul. 2018.; http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310761

Orientador: Maria Almerinda Vieira Fernandes Ribeiro Alves === Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2018-07-27T10:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Beltrame_LuizPaulo_M.pdf: 5682775 bytes, checksum: 7814fb084f0c86a65c60b28361d06fc4 (MD5) Previous issue date: 2000 === Resumo: Avaliamos a microalbuminúria e a alfa-l microglobulina urinária em 104 doadores de sangue, descobertos serem portadores de hepatite C, na triagem sorológica a que foram submetidos no ato da doação. A microalbuminúria foi usada como marcador precoce de lesão glomerular renal, e a alfa-l microglobulina foi usada como marcado r de lesão tubular renal. Todos os indivíduos eram assintomáticos, apresentavam provas de funções hepática e renal normais, sedimento urinário normal, e ausência de macroproteinúria. Enquanto praticamente todos os indivíduos ( 98,1% ) apresentaram resultados nonnatS para a alfa-l microglobulina, encontramos microalbuminúria em 12 dos 104 doadores ( 11,5% ). Observamos associação (p < 0,01) entre a presença de microalbuminúria e o achado de crioglobulinas e fatores reumatóides no soro, detectados respectivamente em 26,4% e 17,5% dos pacientes do grupo estudado. A presença de fator reumatóide e crioglobulinas estiveram, por sua vez, associadas entre si, e com os níveis elevados de gama-glutamil-transferase e de gamaglobulinas séricas (p < 0,01); com níveis elevados de anticorpos contra o vírus da hepatite C, (relação DO/C maior ou igual a 3), e com a etnia (raça negra) (p < 0,05). Não observamos nos 104 doadores soro-positivos para hepatite C associação entre a presença de crioglobulinas e fatores reumatóides circulantes com elevação da alanina-amino-transferase, ou decréscimo das frações C3 e C4 do complemento sérico. Concluímos que em indivíduos portadores de hepatite C, mesmo com funções hepática e renal normais, a presença de microalbuminúria deveria ser avaliada quando houver crioglobulinas e/ou fatores reumatóides circulantes === Abstract: One hundred and four individuals found to be serurn-positive for hepatitis C during blood donation, were evaluated for microalbuminuria (for evaluation of glomerular proteinuria) and urinary alpha-1micro- globulin excretion (for evaluation of tubular proteinuria). All were asymptomatic and presented normal renal and hepatic function, normal urine sedimentation and absence of macroproteinuria. While practica1ly a1l (98.1 %) presented normallevels of alpha-1 microglobulin, we found microalbuminuria in 12 out of 104 patients (11.5%). We observed correlation between microalbuminuria and the presence of cryoglobulinemia and circulating rheumatoid factor (p<0.01). The presence of cryoglobulinemia and rheumatoid factor in these individuals were related.to elevated levels ofhepatitis C vírus antibodies (p<0.05), ethnic background (non-white) (p<0.05), elevated levels of gamma-globulin (p<0.01) and of gamma-glutamyl transferase (p<0.01). We found no relation between the presence of microalbuminuria and serurn levels of alanineaminotransferase, either with decreased in C3 and C4 fractions of the serurn complemento Therefore we concluded thàt even in asymptomatic iIÍdividuals with normal renal and hepatic functions, the presence of microalbuminuria should be evaluated when rheumatoid factor and/or cryoglobulinemia are present in serum, with the purpose of identify initial renal disease === Mestrado === Clinica Medica === Mestre em Clinica Medica