| Summary: | This thesis aimed to build and analyze the effectiveness of a Psychomotor Operating
Hypothesis as a strategy for treatment in early intervention term and preterm babies at risk
for the development and / or psychological risk. As a secondary objective, gathered
theoretical frameworks that integrate a Psychomotor Working Hypothesis, from studies on
child development, structure aspects and instruments, the main psychomotor conceptual
elements: Schema (EC) and body image (IC) and the clinical intervention early. The thesis
has qualitative character, longitudinal, clinical quasi-experimental. Is part of a study
evaluating babies in order to identify whether there are differences in the results of PRÉAUT
protocols, Child Development Risk Indicators (IRDls) and Denver II, between preterm and
term. The thesis of the strategy was research from multiple case study. The sample was for
convenience, being a baby born preterm and full term, identified with psychological risk and /
or delay in development in the study mentioned above. The babies were treated in early
intervention by an occupational therapist, and gave up from a psychomotor working
hypothesis for three and five months, respectively. The visits occur once a week, and were
filmed and reported in a field diary. The footage was used to identify scenes to contribute in
the discussion on the effectiveness or otherwise of treatment in early intervention based on
the Psychomotor Working Hypothesis. The results were obtained by comparing the stated
objectives and effects of treatment, identifying the approach strategies. The two cases
confirm that psychomotor irregularity presented as delay problem in the psychomotor
development in both with a psychomotor agitation in one case, that can be treated from a
psychomotor working hypothesis, considering the uniqueness of the interpretation of
symptoms as a announcement Baby on themselves and on the other, guided by family year
in which the baby is encouraged to do / be. Confirmed the sensitivity of PRÉAUT, IRDls and
protocols for delay detection risk in the development and / or psychological. Results
reinforced the thesis that a psychomotor working hypothesis is an important procedure for
evaluation in the clinic with baby. They emphasize the importance of the interpretation of the
effect of the construction of IC on the baby EC in a dialectical relationship with their parents.
HF is interpreted in light of the psychoanalytic concepts of maternal and paternal role to
ensure the desired places subject to assumption and castrated, from the place of the parents
of the sinthome. The EC is taken as the motor and cognitive functioning announcing the
psychic place where the IC is being prepared, breaking with the idea of behavioral treatment
for babies. From the perspective of an occupational therapist, clinical early intervention built
through psychomotor clinic of contributions taken as a do / be, can be used to treat babies
who have developmental delay with symptoms of motor skills, cognitive and psychological
that They should be interpreted in light of a psychomotor function hypothesis. === Nesta tese objetivou-se construir e analisar a efetividade de uma Hipótese de Funcionamento
Psicomotor como estratégia para tratamento em intervenção precoce de bebês a termo e prematuros,
com risco ao desenvolvimento e/ou risco psíquico. Como objetivos secundários, reuniram-se
referenciais teóricos que integram uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor, a partir de estudos
sobre desenvolvimento infantil, aspectos estruturais e instrumentais, os principais elementos
conceituais psicomotores: esquema (EC) e imagem corporal (IC) e sobre a clínica em intervenção
precoce. A tese tem cunho qualitativo, longitudinal, clínico quase experimental. Faz parte de um
estudo que avalia bebês com objetivo de identificar se existe diferença nos resultados dos protocolos
PRÉAUT, Indicadores de Risco de Desenvolvimento Infantil (IRDIs) e Denver II, entre prematuros e a
termo. A estratégia da tese foi de investigação a partir de estudo de casos múltiplos. A amostra foi por
conveniência, sendo um bebê nascido prematuro e um a termo, identificados com risco psíquico e/ou
atraso no desenvolvimento no estudo acima citado. Os bebês foram tratados em intervenção precoce
por um terapeuta ocupacional, e deu-se a partir de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor, por
três e cinco meses, respectivamente. Os atendimentos acontecerem uma vez por semana, e foram
filmados e relatados em diário de campo. As filmagens foram utilizadas para identificar cenas que
contribuíssem na discussão sobre a eficácia ou não do tratamento em intervenção precoce baseado
na Hipótese de Funcionamento Psicomotor. Os resultados foram obtidos comparando os objetivos
traçados e os efeitos do tratamento, identificando-se as estratégias de abordagem. Os dois casos
clínicos confirmam que a irregularidade psicomotora apresentada como problema de atraso no
desenvolvimento psicomotor em ambos, combinado a agitação psicomotora em um caso , pode ser
tratada a partir de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor, pois considera a singularidade da
interpretação dos sintomas como um anúncio do bebê sobre si e sobre o outro, pautado pelo
exercício familiar em que o bebê é estimulado a fazer/ser. Confirma a sensibilidade dos protocolos
PRÉAUT e IRDIs para detecção de risco de atraso no desenvolvimento e/ou psíquico. Os resultados
reforçam a tese de a hipótese do funcionamento psicomotor tornar-se um procedimento de avaliação
fundamental na clínica com bebê. Enfatizam a importância da interpretação sobre o efeito da
construção da IC sobre o EC do bebê em uma relação dialética com seus pais. A IC é interpretada a
luz dos conceitos psicanalíticos de função materna e paterna para garantir os lugares de suposição
de sujeito desejado e castrado, a partir do lugar do sinthoma dos pais. O EC é tomado como o
funcionamento motor e cognitivo que anuncia o lugar psíquico em que a IC está sendo elaborada,
rompendo com a ideia de tratamento comportamental para bebês. Sob a ótica de um terapeuta
ocupacional, a clínica da intervenção precoce construída por meio de aportes da clinica psicomotora
tomada como um fazer/ser, pode ser utilizada para o tratamento de bebês que apresentam atraso no
desenvolvimento com sintomas de aquisições motoras, cognitivas e psíquicas que devem ser
interpretadas a luz de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor.
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