Avaliação do programa de monitoramento externo da qualidade do câncer do colo de útero do Estado de Santa Catarina

• Main Author: Rosa, Patrícia da
• Other Authors: Universidade Federal de Santa Catarina
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Florianópolis, SC 2012
• Subjects: Ciencias medicas; Colo uterino -; Diagnostico; Câncer; Qualidade; Avaliação
• Online Access: http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/90247

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2012-10-23T07:38:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 244104.pdf: 528660 bytes, checksum: aeb41077815ad796f3c8cc7b1e71870e (MD5) === O câncer do colo de útero é uma neoplasia de evolução lenta, tendo grande importância do ponto de vista da saúde pública por ser uma doença passível de prevenção e curável se detectada a tempo, sendo possível identificar suas formas precursoras através do exame de citologia cérvico-vaginal (CCV). No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda que os estados adotem o monitoramento externo da qualidade, todavia este monitoramento ainda é muito incipiente no Brasil, como é a situação do estado de Santa Catarina. OBJETIVO: Analisou-se o grau de concordância das CCV entre laboratórios de citopatologia de Santa Catarina, referentes à categoria diagnóstica e à faixa etária; bem como o funcionamento do programa piloto de monitoramento externo da qualidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram convidados a participar, todos os laboratórios de Santa Catarina que eram credenciados pelo Serviço Único de Saúde (SUS) e realizavam a CCV utilizando o Sistema de Informação do Câncer do Colo de Útero (SISCOLO), no período de 01 de janeiro a 28 de fevereiro de 2006, para fazerem auditoria das CCV de acordo com as normas do Ministério da Saúde. RESULTADOS: Foi obtido um índice kappa de concordância geral de 0,842. O índice de concordância foi de 92,29%. A faixa etária com maior índice de discordância foi de 20-24 anos e de 65-99 anos. O maior número de discordantes ocorreu na categoria diagnóstica NIC III, NIC II e AGUS. O programa de qualidade é de fundamental importância para o estado, sendo necessário o reajuste de algumas falhas encontradas nos 02 meses de implantação piloto. The cancer cervical is a neoplasm with a slow evolution, been very important in point of view of public health because it is a prevent disease that could be treated if it is detected on time and it is possible to identify yours precursor lesions with the Pap smear. In Brazil, Health Ministry recommends external quality assurance in each state, however monitoring of external quality is still poor in Brazil, as well as the situation of Santa Catarina state. OBJECTIVE: It was analyzed the agreement degree of Cytopathology Laboratory of Santa Catarina related to diagnostic categories and the age range with highest disagreement, and analyzed the working of External Quality Monitoring pilot program. MATERIAL AND METHODS: It was invited to participate all the laboratories of Santa Catarina that was authorized by Serviço Único de Saúde (SUS) and used Sistema de Informação do Câncer do Colo de Útero (SISCOLO) to issue exams and send pap smear to quality control as the rules of Health Ministry. RESULTS: It was reached the kappa coefficient 0,842. The agreement rate was 92,29%. The 20-24 year old and 65-99 age range presented the highest disagreement rate. The highest disagreement rates were recorded in the cases previously interpreted as NIC III, NIC II e AGUS. The External Quality Monitoring pilot program is hardly important to the state but it is necessary some adjust in the failure presents in this 2 months.